Уменьшение яичек у мужчин

Атрофия яичек — патологическое состояние мужской репродуктивной системы, выражающееся в уменьшении функциональной ткани яичек и приводящее к уменьшению размеров мужских половых желез. Атрофия яичек вызывает необратимые изменения в процессе выработки спермы, что является причиной бесплодия, и оказывает отрицательное влияние на общий гормональный фон мужчины из-за снижения выработки тестостерона.

Причины патологии

В народе считается, что атрофия мужских желез грозит только тем представителям мужского пола, которые принимают анаболические препараты для наращивания мышечной массы при занятиях спортом (как говорят сами спортсмены — «атрофия яичек после курса»). Но это только одна из множества причин.

Атрофический процесс протекает длительно; при внимательном отношении к своему здоровью и своевременной диагностике его можно предотвратить или приостановить.

Причины развития атрофии яичек могут быть врожденными и приобретенными.

Врожденные причины

Крипторхизм — неопущение яичка.

При врожденной атрофии яичек патология закладывается во время эмбриогенеза (развития плода), что приводит к развитию крипторхизма (одностороннего или двухстороннего). В норме, яички опускаются в мошонку к моменту рождения, это служит одним из критериев зрелости плода. Если яичко (яички) задерживается в брюшной полости, говорят о крипторхизме (неопущение яичек в мошонку, бывает, соответственно, с одной или обеих сторон).

Природа распорядилась так, что яички, для нормального функционирования, не должны подвергаться воздействию высокой температуры. Поэтому мошонка находится снаружи, за пределами брюшной полости, а ее кожный покров достаточно тонкий и без жировой ткани. Нарушение топографии (месторасположения) яичек приводит к патологическому нагреванию мужских половых желез, что пагубно влияет на их развитие и вызывает атрофию (см. «К чему может привести перегрев яичек?»).

Приобретенные причины

Травмы, воспаления

Атрофия яичка может быть следствием травматизации и частых воспалительных заболеваний органов мошонки (орхит, орхоэпидимит). К атрофии также приводит тупая травма мошонки.

Нарушения кровообращения и иннервации

Варикоцеле может привести к атрофии яичка.

Кровоснабжение яичка осуществляется сосудистым лозовидным сплетением. При варикоцеле, из-за патологии клапанного аппарата и изменений сосудистой стенки, происходит патологическое расширение вен лозовидного сплетения. Атрофия яичек при варикоцеле развивается из-за застойных патологических изменений в сосудах. При данной патологии следствием является гипоксия тканей, нарушение трофики и перегревание яичка из-за повышенного постоянного притока крови.

При стенозе (сужении) питающей яичко крупной артерии вполне вероятно развитие атрофии. Сужение просвета семенной артерии часто развивается из-за ее сдавления во время оперативных вмешательств по поводу пластики пахового канала и операций, выполненных на органах мошонки.

В случае повреждения позвоночника травматического характера в пояснично-крестцовом отделе, которое привело к нарушению кровоснабжения яичка, нарушается питание мужских половых желез, и развитие патологических процессов неизбежно.

Нарушения гормонального баланса

Есть заболевание, при котором мужчина вынужден принимать блокирующие выработку андрогенов препараты, это опухолевая патология предстательной железы (рак простаты).

Выраженное ожирение в результате нарушения обмена веществ приводит к снижению уровня тестостерона крови, что ведет к «усыханию» яичек. Самым опасным для мужчины является жир, который отложился вокруг талии. В жировой ткани тестостерон переходит в эстроген. Чем больше жировой слой, тем больше эстрогена будет содержаться в крови мужчины. Считается, что:

При нарушениях регуляции выработки мужских половых гормонов есть вероятность развития атрофии яичка. За счет определенных взаимодействий между гипоталамусом и гипофизом (важные зоны головного мозга) посылается команда на выработку гормона к клеткам яичек, продуцирующим тестостерон. Но иногда происходит утрата или ограничение командной функции этих зон. При данной патологии, мужские половые железы бездействуют, что приводит к атрофии.

При визуальном осмотре видно уменьшение в размерах мошонки, пальпаторно отмечают малые размеры и изменение текстуры тканей яичек за счет дряблости. В запущенных случаях при терминальной степени атрофии, яичко может пальпироваться в виде плоского тяжа.

Стоит отметить, что патология в спермограмме обнаруживается при единственном функционально способном яичке, при двухсторонней атрофии сперматозоиды в сперме могут отсутствовать полностью. В ряде случаев, при неполной атрофии, появляются патологически измененные формы сперматозоидов. Нарушение процесса сперматогенеза — одна из ведущих причин бесплодия. При отсутствии выработки сперматозоидов невозможно применение методов искусственного оплодотворения.

При одностороннем атрофическом процессе, есть вероятность утраты функциональной способности второго яичка, которое пытается выполнить двойную работу для устранения нарушений гормонального фона.

В поведении мужчины будут присутствовать все признаки, характерные для недостатка тестостерона:

Как правило, при обнаружении тревожных симптомов, мужчина обращается на прием к урологу или андрологу самостоятельно для обследования и лечения.

Диагностика

Диагностика начинается с визуального осмотра и сбора анамнеза.

Особенно важен профилактический осмотр для мальчика: вовремя сделанная операция при крипторхизме поможет в дальнейшем вырасти полноценным мужчиной и иметь потомство. Длительный перегрев яичка в брюшной полости является риском развития опухолевой патологии в яичке.

Для определения патологии яичек производится их пальпация.

При пальпации оценивают:

  • размеры яичек;
  • текстуру;
  • патологические образования;
  • врожденные аномалии положения (крипторхизм);
  • аномалии строения.

УЗИ органов мошонки поможет подтвердить атрофию яичек, наличие варикоцеле, водянки, кисты яичка.

Для оценки гормонального фона врач может назначить исследование крови на гормоны и спермограмму.

Прежде, чем приступать к терапии, необходимо установить причину.

Если причина в варикозно расширенных венах лозовидного сплетения, выполняется оперативное лечение — операция Иванисевича. Она может быть выполнена открытым способом и с помощью эндоскопических технологий. Более надежной является открытая операция, после нее меньшее количество рецидивов, но сильнее выражен послеоперационный рубец и восстановительный период длится дольше.

При крипторхизме, для выбора тактики лечения, оценивают функциональную способность яичек. Если атрофия полная, что подтверждает исследование на мужские половых гормоны, показана билатеральная орхэктомия с последующим проведением заместительной гормональной терапии. Если функциональная способность мужских половых желез сохранена, то возможна операция по низведению яичек в мошонку. В дальнейшем мужчина должен проходить УЗИ мошонки 2 раза в год, чтобы убедиться в отсутствии онкологического процесса.

Профилактика атрофии яичек

  1. Ранняя диагностика и своевременное устранение причин патологии.
  2. Недопустимость приема стероидных препаратов.
  3. Использование презерватива при случайных половых контактах.
  4. Внимательное и бережное отношение к мальчикам.
  5. Своевременная терапия острых воспалительных процессов мужской половой сферы.

Атрофия яичек и применение стероидов

Некоторые спортсмены, для наращивания мышечной массы, используют анаболические стероиды, которые, помимо желаемого увеличения мышц, усиливают потенцию, повышают либидо за счет искусственно добавленного тестостерона. Свои мужские половые железы при этом отдыхают, и организм воспринимает простаивающие яички как бесполезные, запуская механизмы атрофии.

Длительное употребление любого анаболика прекращает секрецию собственного тестостерона, и возможность нормализовать такое состояние есть у андролога не всегда.

Атрофия яичек при злоупотреблении анаболическими стероидами.

Помимо отрицательного воздействия на синтез тестостерона, анаболические стероиды нарушают работу сердечно-сосудистой системы, печени, почек, повышают риск тромбообразования и внезапной смерти. Самым неразумным решением будет прием анаболиков до достижения 25-летнего возраста, так как на фоне приема закрываются зоны роста костей и прекращается рост.

Прежде, чем начинать прием стероидных препаратов, обязательно посетите андролога и прислушайтесь к его советам. Во время гормонотерапии, которую назначил врач, в обязательном порядке осуществляется контроль гормонального фона мужчины, оцениваются изменения, проводится коррекция. При самостоятельном приеме анаболических стероидов такая возможность отсутствует.

Таким образом, чтобы оставаться полноценным мужчиной, необходимо внимательно относится к своему здоровью.

Врач-уролог Мишина В. В.

Боишься облажаться в постели? Забудь, ведь это средство сделает тебя секс-гигантом!

Твоя девушка будет в восторге от нового тебя. А всего лишь нужно выпить утром.

Мужчины часто подвергаются заболеваниям половой сферы. Какие-то встречаются сравнительно часто, другие являются редкостью. Одной из подобных патологий является атрофия яичек, которая довольно редко встречается на практике, хотя потенциал к ее возникновению имеется у каждого представителя мужского пола. Атрофия характеризуется постепенным развитием, проявляясь независимо от возраста.

Очень распространено заблуждение, что ткани яичка отмирают только у культуристов и спортсменов из-за злоупотребления стероидами. Далеко не всегда атрофия обусловлена стероидным влиянием. Чаще подобное заболевание поражает детей мужского пола, у которых одно (либо два) яичко не смогло опуститься в полость мошонки (врожденный крипторхизм).

Современные гормональные препараты, принимаемые бодибилдерами, отличаются усовершенствованной схемой приема, при которой вероятность такого последствия, как атрофия половых органов практически отсутствует.

Распространенные причины атрофии

Итак, атрофия яичек – это патологическое уменьшение их объема, сопровождающееся нарушениями гормональной выработки и процессов спермообразования. Сильный пол в любом возрасте может обнаружить у себя признаки развития атрофии. Самой распространенной причиной истощения яичковых тканей выступает врожденный крипторхизм, когда еще в детстве не происходит опущения яичек.

Поэтому при обнаружении крипторхизма лечение следует начинать незамедлительно, поскольку поздняя терапия подобного отклонения чревата опасными осложнениями. Негативные последствия обуславливаются нарушенным кровоснабжением в тестикулах, причиной которого выступает хирургическая терапия крипторхизма. Проблемы кровообращения провоцируют дефицит поставляемого в яички кислорода и питательных веществ. Подобное состояние часто играет роль фактора, провоцирующего атрофию тканей яичек.

Если патологическая симптоматика обнаружилась только на одном органе, то при отсутствии терапевтических действий атрофические изменения неизбежно затронут и здоровое яичко.

Помимо крипторхизма существуют и иные причины, способствующие истощению тестикул:

  1. Дисбаланс половых гормонов;
  2. Перекрут яичек;
  3. Патологические состояния инфекционного происхождения;
  4. Травматизация половых органов;
  5. Орхит;
  6. Позвоночные травмы, провоцирующие иннервационные нарушения половых желез;
  7. Водянка яичек или варикоцеле (варикоз яичковых вен);
  8. Ожирение;
  9. Операции на мошонке;
  10. Некоторые гормональные препараты;
  11. Расстройства кровообращения в области мошонки, обусловленные сосудистыми поражениями вроде атеросклероза и пр.

Независимо от причин, вызвавших истощение яичковых тканей, отсутствие терапии или неправильный подход к лечению могут спровоцировать необратимое мужское бесплодие.

Признаки патологии

Развитие отмирания тканей тестикул не заметить достаточно сложно, поскольку патология отличается яркими проявлениями:

  • Быстротечное уменьшение яичек, сопровождающееся их дряблостью. Встречаются случаи, когда на месте яичка остается только оболочка, а необходимое содержимое отсутствует;
  • У мужчины постепенно притупляется сексуальное влечение;

Наблюдается апатичное отношение к окружающему и жизни в целом, депрессивные настроения, слабость и бессилие;

  • У мальчиков может наблюдаться феминизация тела, т. е. оно приобретает женские очертания.
  • В случае омертвления тканей происходят необратимые дистрофические изменения, поэтому пораженный орган необходимо немедленно удалять, чтобы избежать распространения патологических процессов на второе здоровое яичко. Если поражены оба органа сразу, то репродуктивная функция мужчины прекращает свою деятельность.

    Раннее обнаружение и устранение проблемы поможет избежать подобных последствий и предотвратить полноценное развитие патологии еще до наступления стадии, при которой снижается тестостеронная выработка, начинается развитие азооспермии и прочих характерных отклонений. Наличие одного непораженного яичка дарит шанс на отцовство, хотя вероятность наступления беременности значительно снижается.

    Диагностические особенности

    Важным диагностическим моментом является дифференцирование атрофии с яичковой гипоплазией. Разница в следующем:

    1. Атрофия проявляется стремительным уменьшением яичек, ткани которых в дальнейшем постепенно отмирают;
    2. Гипертрофия представляет собой изначальное отсутствие развития или недоразвитость яичек, из-за чего тестикулы не достигают должных физиологически размеров.

    Определить масштабы патологических изменений помогает спермограмма. Подобный анализ покажет даже незначительные нарушения, поскольку в начале развития для заболевания характерно уменьшение объемов семенной жидкости и количества спермиев в ней.

    Тактика лечения

    На сегодня терапевтические меры, дающие 100-процентную гарантию эффективного лечения атрофии, не существует. Поэтому консервативно-медикаментозная терапия обоснована только при наличии патологических факторов, провоцирующих омертвение тканей. К ним относятся воспалительные и инфекционные болезни, травмы яичек или перекрут.

    В случаях, когда причиной развития атрофических изменений выступают сосудистые нарушения, остановить дальнейшее омертвление может этиотропное лечение, в данной ситуации предполагающее прием медикаментозных средств, восстанавливающих нормальное питание и кровообращение тканей (Актовегин, Трентал, Пентоксифиллин и др.). При атеросклеротических причинах атрофии тестикул показан прием антиагрегантных средств вроде Аспирина-кардио или Тромбо-АСС. Если имеют место нейрорегуляторные нарушения в половых органах, то могут помочь препараты на основе галантамина (Нивалин и пр.), хотя они отличаются высокой аллергенностью.

    Внимание! При полной атрофии вылечить пораженное яичко нельзя. Чтобы избежать распространения на здоровое яичко, прибегают к хирургическому удалению отмершего органа.

    С особенной осторожностью прибегают к гормональной терапии, постоянно наблюдая за состоянием больного. На ранних стадиях болезни восстановить половые функции помогает ХГЧ-терапия, предполагающая использование хорионического гонадотропина человека. В случае отсутствия терапевтической эффективности, прием стероидов отменяют. Если же гормональная терапия приносит больше пользы, нежели вреда, то терапию продолжают, но при условии строжайшего контроля за пациентом.

    Если первопричиной патологических процессов стали серьезные нарушения гормонального характера, дисфункция половых желез, травматические факторы или значительная степень ожирения, то прогноз не очень благоприятный. В подобных случаях спасти положение сможет только оперативное удаление, а на освободившееся в мошонке место в дальнейшем вживляется имплантат. С одним здоровым яичком мужчина еще способен стать отцом семейства, но для этого придется постараться, поскольку вероятность зачатия существенно снижается.

    Гипотрофия яичка – болезнь, при которой они необратимо уменьшаются, а репродуктивная функция угасает. Тестостерон перестает выделять сперматозоиды, и мужчина теряет способность зачать ребенка. Чаще всего патология выявляется при профилактическом осмотре у врача.

    Причины уменьшения яичек

    В норме размер мужского яичка достигает семнадцати-восемнадцати кубических сантиметров. При патологии этот показатель составляет всего шесть сантиметров. Основной признак заболевания – дисфункция половых органов ли частичная потеря их работоспособности. Почти все пациенты жалуются на отсутствие либидо, импотенцию и депрессию.

    Причины, по которым уменьшаются яички, делятся на две категории:

    Очень важно установить точную причину, по которой яички уменьшились – от этого зависит тактика лечения и качество жизни пациента.

    Как проявляется атрофия яичек у мужчин

    Признаки недуга можно обнаружить самостоятельно: кожа мошонки обвисает и становится дряблой, а яичко – заметно меньше. Содержимое полностью исчезает либо сокращается в объеме. Сексуальное желание пропадает, и половые акты прекращаются. Мужчина становится подавленным, впадает в депрессию.

    Если яички атрофируются у юношей, возможно значительное изменение фигуры. Она становится похожей на женскую, что связано с дефицитом тестостерона и увеличением количества эстрогена. Волосяной покров редеет, а молочные железы увеличиваются. Возможно отмирание клеток ткани – в этом случае требуется незамедлительная медицинская помощь, иначе не избежать кастрации и утраты репродуктивной функции.

    У пожилых людей болезнь проявляется такими симптомами, как снижение либидо, увеличение груди, исчезновение мышц и волос на теле, накопление жира вокруг бедер. Кроме того, отмечается резкая смена настроения и общее недомогание. Чем сильнее уменьшены яички, тем ярче проявляются симптомы. При появлении первых признаков заболевания следует обратиться к специалисту. При условии своевременного лечения можно сохранить полноценную жизнь.

    В настоящее время не существует действенных мер, гарантирующих абсолютное выздоровление. Терапия проводится при наличии факторов, вызывающих отмирание тканей. Это могут быть инфекционные болезни, воспаления, травмы яичек или перекрут. Схема лечения зависит от причины развития патологии.

    Если яйца стали уменьшаться на фоне гормонального сбоя в организме, врач назначает соответствующую терапию. Когда причиной недуга является нарушение кровотока, проводится операция. Для борьбы с инфекционными болезнями применяются противовирусные препараты. Современные лекарства позволяют нормализовать питание и кровоснабжение половых органов.

    При двусторонней атрофии требуется заместительная терапия мужскими половыми гормонами. Такое лечение должен назначать только опытный и квалифицированный андролог. В отдельных случаях можно добиться определенного успеха – развитие вторичных половых признаков у мальчиков и восстановление потенции у мужчин.

    Если длительная терапия не дает результатов, доктор принимает решение об извлечении органа. Иначе значительно возрастает риск развития злокачественных новообразований. Атрофия яичек, которая постоянно прогрессирует, лечению не поддается.

    Удаление – кардинальный, но эффективный метод решения проблемы. Если болезнь поразила одно яичко, после его удаления устанавливают протез. Благодаря этому удается сохранить эстетичный вид мужских органов. Семенную жидкость будет выделять здоровое яйцо и этого достаточно для полноценной сексуальной жизни и зачатия детей.

    Нетрадиционная медицина практикует свои методы лечения недуга. Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:

    1. Отвар полыни – сырье заваривают и пьют целый день.
    2. Гранат или гранатовый сок – употреблять ежедневно.
    3. Морковный сок с мумие – смесь необходимо пить месяц.
    4. Семена подорожника – содержат массу ценных веществ и фитогормонов. Их парят десять минут, затем процеживают и пьют около недели. После такого лечения мужская сила восстанавливается.
    5. Сок айвы – принимают в свежем виде натощак.

    На ранней стадии атрофию яичек можно вылечить пиявками. Их прикладывают к паховой области, чтобы они высасывали кровь. При этом выделяется фермент гирудин, который не позволяет крови сворачиваться. В результате кровоснабжение значительно улучшается, а в яички поступает кислород и другие ценные вещества. Курс из десяти подобных процедур помогает улучшить потенцию и остановить прогрессирование недуга.

    Профилактика

    Чтобы не допустить развития болезни, необходимо обратиться к врачу при первом обнаружении тревожных симптомов. В этом случае есть возможность сохранить целостность органа. Немаловажное значение имеет образ жизни. В первую очередь, измените питание. Оно должно быть рациональным и содержать достаточное количество минералов и микроэлементов.

    Атрофию можно предотвратить, если отказаться от употребления стероидов и гормональных средств. Яички могут уменьшаться из-за нестабильной половой жизни. В этом случае единственное, что можно сделать – нормализовать сексуальные отношения.

    При полной атрофии органа мужчине грозит бесплодие. Как следствие, возможно появление депрессии и других психологических проблем. Удаление одного яйца не отражается на здоровье пациента, а внедрение протеза помогает ему вести полноценную жизнь.

    Атрофия яичек – неприятное заболевание, способное повлечь негативные последствия. Поэтому при любых изменениях в работе половых органов следует посетить врача. Своевременная медицинская помощь позволит остановить развитие болезни.

    Источники: http://menquestions.ru/urologiya/atrofiya-yaichka.html, http://doktorsos.com/andrologija/gormony/atrofiya-yaichek.html, http://urolg.ru/bol_ja/pat_ja/gipotrofiya-yaichka.html

    Уменьшение яичек у мужчин: 22 комментария

    • Леонид ()   6 дней назад
      Мужчины, скажите, как вернуть потенцию??? Мне уже 54, никогда не думал, что скажу такое, но жена мной недовольна! Уже год как нет хорошего секса, жена все понимает, не ругается, но сам чувствую, что я уже не тот. Как бы она не ушла от меня, а то ведь 20 лет вместе прожили, и тут такое. Может это как-то восстанавливается? Купил в аптеке пилюльки какие-то, так как будто тысячу рублей выкинул! Есть какие-нибудь народные средства? Уже не чувствую себя мужчиной.
    • Артем 6 дней назад
      У вас, наверное, тестостерона мало. Я хожу в тренажерный зал, у меня проблем нет, попробуйте тоже
    • Леонид ()   6 дней назад
      Да какой там зал с моей то больной спиной! 54 года все-таки
    • Ответ редакции 5 дней назад
      Леонид, для восстановления уровня тестостерона вам следует заняться спортом и пересмотреть свой режим дня и питание. Не только потенция вернется, но и в целом будете себя хорошо чувствовать. Дополнительно рекомедуем принимать Erostone, полностью натуральный препарат, который улучшает гормональный фон и ваше мужское либидо.
    • Леонид ()   5 дней назад
      Хорошо, постараюсь выкроить время для занятий спортом, спасибо за совет. А есть ссылка на официальный сайт этого Эростона? Не хочу нарваться на подделки
    • Ответ редакции 5 дней назад
      Конечно. Вот, держите - официальный сайт Erostone. У них сейчас проходит акция, вам на руку
    • Леонид ()   5 дней назад
      Спасибо большое, посмотрю. Ну и про остальное забывать не буду
    • Дмитрий (Москва)   3 дня назад
      Мужчины, мне 51 год, проблемы с потенцией. Коллега по работе посоветовал препарат какой-то, Эрастон называется. Очень хвалил его, но я в аптеке его не нашел. Тут вроде его упоминали, это что вообще такое? Стоит ли покупать?
    • Иван 3 дня назад
      Дмитрий, была похожая ситуация. Мне 47, но возраст и стрессы на работе берут свое. Препарат мне вообще жена купила, сейчас уже не может вспомнить, за сколько. Я друзьям про него рассказывал, так попросили найти. Зашел сюда, увидел акцию, что пачку бесплатно отдают, вот и возьму
    • Дмитрий (Москва)   3 дня назад
      Спасибо за ответ, надо будет взять, тоже попробовать. А ничего, что бесплатно? Никогда такого не видел
    • Иван 3 дня назад
      Дмитрий тоже был удивлен, но я сам его использовал, ничего плохого сказать не могу. Рад помочь!
    • Алексей (Челябинск)   3 дня назад
      Иван, у меня показывает ошибку, когда открываю ссылку. Дайте мне пожалуйста вашу, если у вас все открывается
    • Иван 3 дня назад
      Конечно, вот ссылка
    • Алексей (Челябинск)   3 дня назад
      Открылось, благодарю
    • Дмитрий 2 дня назад
      А правда, что мастурбация понижает тестостерон? Видел какое-то видео, где речь шла об этом
    • Андрей () 2 дня назад
      Вот уж не знаю. У меня знакомый есть, тренер по йоге, говорит, что если хочешь повысить тестостерон, нельзя мастурбировать. Еще сказал, что нужно пить смузи из сельдерея и банана, потому что это восстанавливает гормональный фон. Но на него посмотришь, не поймешь сразу, мужик или баба)) Волосы длинные, ручки худенькие и голосок тоненький))) Я каждую пятницу пью пиво, а пиво позволяет организму вырабатывать женские гормоны. Но я со своим пивом выгляжу куда мужественнее, чем он со своим смузи!)) Поэтому не верьте всяким гуру, это все фигня!
    • Дмитрий 2 дня назад
      Аххахаха, все верно! Бывают же такие. Попьешь такого "смузи", так наутро все отвалится! Мы такого не пьем и поэтому проблем с потенцией нет!))
    • Андрей () 2 дня назад
      Точно, точно)))
    • Александр 1 день назад
      Как хоть так получается, что раньше жили без всяких препаратов, а теперь каждый второй - импотент! У меня и дед, и отец - все здоровые в этом плане. А вот у меня последнее время не ладится. Слышал о том, что сок гранатовый может помочь, но я его пил по стаканчику почти каждый день, а эффекта нет. И почему так...
    • Даниил (Врач андролог) 1 день назад
      Александр, за последние сто лет все изменилось кардинально. Экология, еда, все эти фастфуды. Да и сидячий образ жизни не идет на пользу. Я работаю андрологом в частной клинике, у меня много таких клиентов. Уровень тестостерона для мужчины - критический показатель, но современный мир, можно сказать, убивает в нас мужчин! Тем, у кого совсем плохи дела, я обычно Erostone советую. Его нет в аптеках, поэтому пока что он не такой дорогой. Это вообще западный препарат, а там все с этим строго. В обычных больницах вам такого не посоветуют, потому что если вы будете его принимать, проблемы с потенцией (в частности, эректальная дисфункция) проходят быстро, им это ни к чему. А в нашей работают профессионалы, им и так хорошо платят, поэтому мы нацелены на результат, давно знаем этот препарат
    • Александр 1 день назад
      Даниил, а может у вас ссылка есть на него? Интересно посмотреть
    • Даниил (Врач андролог) 1 день назад
      Указана выше.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector