Прерывистое мочеиспускание у мужчин

Прерывистое мочеиспускание – общий симптом для большинства острых и хронических патологий мочеполового тракта. Для того, чтобы найти истинную причину дизурии, следует обратиться к специалисту, который назначит соответствующее обследование и лечение.

Прерывистое мочеиспускание в большинстве случаев — симптом заболеваний простаты

Основные причины дизурии у мужчин и их характеристика

Наиболее распространенные патологии мочеполовой системы, протекающие с нарушением акта мочеиспускания у мужчин:

Истинную причину прерывистого мочеиспускания определяет врач

  • острый и хронический простатит;
  • аденома предстательной железы;
  • обструкция просвета мочеиспускательного канала конкрементом при мочекаменной болезни;
  • инфекции нижних мочевыводящих путей;
  • нарушение нервной регуляции мочевого пузыря.

Воспалительный процесс, локализующийся в ткани предстательной железы, называется простатитом. В 75-85 % случаев патология протекает в хронической форме. Этиологическим фактором именно бактериального воспаления железы выступают чаще всего энтеробактерии: кишечная палочка, клебсиелла, энтеробактер, протей, фекальный стрептококк и синегнойная палочка. Однако превалирующее количество простатитов являются абактериальными, и классифицируются как простатодиния и синдром воспалительной постоянной тазовой боли.

При острой форме воспаления болезнь начинается внезапно с сильной интоксикации (озноб, фебрильная лихорадка, артралгии) и выраженных болей внизу живота, в районе промежности и гениталий. Позже присоединяется расстройство мочеиспускания.

К проявлениям хронического простатита относится боль тупого характера с локализацией в промежности, крестце, половых органах и нижней части живота. Больного также беспокоит прерывистое и часто болезненное мочеиспускание, ложные позывы в туалет и ухудшение эректильной функции.

Диагностика болезни заключается в консультации уролога, пальцевом ректальном обследовании предстательной железы, УЗИ органа. Обязательно назначается общий анализ мочи, биохимическое исследование крови, урогенитальный мазок на патогенную флору, исследование секрета простаты и определение концентрации ПСА (простатспецифического антигена).

Прерывистое мочеиспускание — проявление хронического простатита

Аденома предстательной железы

Под аденомой понимают гиперплазию клеток предстательной железы с доброкачественным течением. Причины развития заболевания достоверно не изучены. Предполагается, что на изменение состояния клеток простаты влияет возраст мужчины (чем он старше, тем выше вероятность возникновения аденомы), относительное увеличение уровня эстрогенов в крови с последующей гиперандрогенией, характер питания и наличие хронических инфекций.

В клинической картине аденомы превалирует синдром дизурии. По мере увеличения железы и развития обструкции простатического сегмента мочеиспускательного канала появляются следующие симптомы:

  • затрудненное прерывистое мочеиспускание, требующее натуживания;
  • чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию, как в дневное, так и в ночное время;
  • отхождение мочи вялой струей, реже – ее недержание.

Золотой стандарт диагностики аденомы – это пальцевое исследование железы через ректальное отверстие и ультразвуковое сканирование (трансабдоминально или трансректально). В первом случае врач пальпаторно определяет степень увеличения органа, характер его поверхности, консистенцию и наличие болезненности. УЗИ же достоверно покажет увеличение простаты, ее эхоструктуру и наличие патологических включений. Уровень ПСА выполняется для дифференциальной диагностики с раком предстательной железы.

Прерывистое мочеиспускание может быть симптомом аденомы простаты

Мочекаменная болезнь

Течение мочекаменной болезни периодически сопровождается обострением в виде отхождения конкрементов. Более мелкие из них легко преодолевают лоханку почки, мочеточник и мочевой пузырь, но «останавливают свой путь» в мочеиспускательном канале, который имеет достаточно узкий просвет. Это приводит к развитию обструкции уретры и появлению таких симптомов:

  • болезненный и прерывистый акт мочеиспускания;
  • ноющие боли в надлобковой области и по ходу мочеиспускательного канала;
  • изменение цвета мочи (чаще всего на красный) вследствие травмирования слизистой уретры конкрементом;
  • предшествующая обструкции почечная колика в виде приступообразной боли в пояснице.

Больному выполняется ультразвуковое обследование органов мочевыделительной системы, назначается общий анализ мочи и при необходимости – эндоскопическое исследование уретры с последующей литотрипсией.

При мочекаменной болезни процесс мочеиспускания болезненен

Инфекции мочевыводящих путей

Пренебрежение правилами интимной гигиены, ведение половой жизни без использования контрацептивов, наличие очагов с хронической инфекцией, а также аномалии развития и строения органов мочеполовой системы нередко приводит к появлению инфекции в нижних мочевыводящих путях (уретре и мочевом пузыре).

Классическими проявлениями патологии являются:

  • боль и жжение в момент акта мочеиспускания;
  • прерывистость струи, частые императивные позывы;
  • появление никтурии, неприятных выделений из уретры (характерно для уретритов, вызванных хламидиями, микоплазмой, гонококками и т.д.);
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • болезненность в нижних отделах живота;
  • патологические изменения в пробах мочи в виде лейкоцитурии, появления большого количества слущенного эпителия и слизи.

Боль и жжение во время мочеиспускания при инфекциях мочевыводящих путей

Появление таких жалоб требует детальной диагностики и своевременной рациональной терапии.

Расстройства в иннервации мочевого пузыря

Акт мочеиспускания – это сложный процесс, который регулируется центральной и периферической нервной системой. Следовательно, многие неврологические заболевания (рассеянный склероз, инсульты, межпозвоночные грыжи и т.д.) могут протекать с прерывистым мочеиспусканием, недержанием мочи и императивными позывами, однако, они также характеризуются другими, более специфичными, симптомами.

Поэтому так важно своевременно обращаться за медицинской помощью и начинать назначенное лечение.

Боишься облажаться в постели? Забудь, ведь это средство сделает тебя секс-гигантом!

Твоя девушка будет в восторге от нового тебя. А всего лишь нужно выпить утром.

Большая часть представителей сильной половины человечества, которые находятся в репродуктивном возрасте, часто сталкиваются с нарушением процесса выведения урины. Мочеиспускание является физиологическим процессом, который позволяет поддерживать гармонию в теле человека. С уриной выводятся продукты обмена веществ, токсины и прочие вещества, которые не являются нужными человеческому организму. Если данный процесс будет нарушен, то это чревато прогрессированием различных опасных осложнений.

На самом деле причины прерывистого мочеиспускания у мужчин могут быть различными – как экзогенными, так и эндогенными. Часто на нарушения выведения урины представители сильного пола не обращают внимания и не обращаются в медицинское учреждение для проведения полноценной диагностики своего состояния. Прерывистое мочеиспускание у мужчин – это тревожный симптом, указывающий, что в теле мужчины прогрессирует какой-то патологический процесс.

Этиологические факторы

Важно помнить, что прерывистая струя при мочеиспускании не есть нормой для здорового мужчины. В норме из уретры урина выделяется ровным потоком, и этот процесс не является болезненным или затрудненным. Чаще всего причиной прогрессирования такого явления являются различные недуги системы мочевыделения, а также половой системы.

Основные этиологические факторы возникновения прерывистого испускания мочи:

  • Воспаление предстательной железы острого характера. Наблюдается преимущественно у тех мужчин, которые ведут активную половую жизнь. В этом случае патогенные микроорганизмы попадают в гениталии мужчины посредством полового контакта. Инфекционные агенты по мочевыделительному каналу попадают в ткани железы, где начинают активно размножаться, тем самым провоцируя возникновение воспалительной реакции. В данном случае процесс выведения мочи будет не только затруднен, но может сопровождаться также сильными болями внизу живота и в области промежности. Процесс выделения мочи становится прерывистым, так как разросшиеся ткани железы сдавливают мочевыделительный канал;
  • Хроническое воспаление предстательной железы. Прогрессирует в том случае, если не была проведена своевременная и полноценная терапия острой формы патологии. В данном случае патогенез является таким же, как и в пункте выше. Увеличенные дольки предстательной железы сдавливают канал, по которому выводится урина;
  • Наличие новообразований доброкачественного или злокачественного характера в предстательной железе. Опухоль оказывает сильное давление на мочевыделительный канал, и по мере своего роста сдавливает его. Чаще всего опухоль возникает у мужчин, которые перешагнули 40-летний рубеж;
  • Механическая обструкция мочевыводящего канала. Чаще всего наблюдается при наличии мочекаменной болезни у мужчины. Конгломераты, а также песок могут частично или же полностью перекрывать просвет канала, тем самым нарушая отток мочи. По мере их прохождения по нему и наблюдается прерывистое мочеиспускание. Часто этот процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями, в урине может наблюдаться примесь крови;
  • Сужение мочеиспускательного канала. Часто наблюдается вследствие длительного протекания воспалительных процессов в стенках уретры. Стоит отметить, что большая часть генитальных инфекций протекает с совлечением в патологический процесс мочеиспускательного канала;
  • Нарушение иннервации мочевого пузыря. Определенные патологии неврологического профиля могут спровоцировать нарушение иннервации данного органа. Как следствие этого, процесс выделения мочи становится прерывистым.

Видео: Задержка мочи: причины возникновения и лечение

Симптоматика

Симптоматика данного состояния во многом зависит от того, какой именно этиологический фактор стал причиной его проявления. Для каждой патологии характерным является свой симптомокомплекс. Но стоит отметить, что существует несколько клинических признаков, которые проявляются абсолютно у всех мужчин с прерывистым мочеиспусканием:

  • урина из мочеиспускательного канала выделяется то струей, то каплями;
  • временной промежуток между началом акта выделения мочи и до ее непосредственного появления из уретры увеличивается;
  • урина выделяется вертикально вниз без характерного для нее напора;
  • слабость струи мочи;
  • струя может раздваиваться, разбрызгиваться;
  • моча выделяется из уретры прерывисто.

Диагностика

В случае проявления признаков, указанных выше, следует сразу отправиться на прием к квалифицированному врачу. Диагностикой всех дизурических расстройств занимается уролог. Он же сделает все возможное, чтобы выявить истинную причину их проявления у пациента. План диагностики специалист назначит только после проведения тщательного осмотра, сбора информации о симптомах и жалобах пациента, а также после оценки его истории болезни.

Основные диагностические мероприятия:

  • анализ крови. Необходимый метод, позволяющий врачу уточнить, если в теле человека воспалительный процесс;
  • анализ мочи. Проводится с целью оценки функции почек, а также для выяснения состава мочи;
  • трехстаканная проба;
  • биохимия крови;
  • анализ эякулята;
  • УЗИ почек и органов малого таза (в том числе и предстательной железы). Метод позволяет получить данные о состоянии тканей органов, а также о наличии в них патологических процессов;
  • рентген. Обычно для проведения процедуры используют контрастное вещество. Метод позволяет выявить конгломераты и новообразования по ходу мочевыводящего канала;
  • цистоскопия;
  • онко-маркеры. Проводится это исследование, если у врача есть подозрение на протекание онкологического процесса в мочеполовой системе.

Лечебные мероприятия

Лечение прерывистого мочеиспускания у мужчин в первую очередь направлено на устранение истинной причины, спровоцировавшей появление данного симптома.

Важно, чтобы план лечения разработал квалифицированный специалист после проведения комплексной диагностики и оценки результатов полученных анализов.

Основные методы терапии:

  • антибактериальная терапия назначается, если имеют место воспалительные процессы. В таком случае антибиотики являются необходимой мерой, так как только они помогут устранить патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспаление;
  • назначение средств, которые разрушительно влияют на сформированные конгломераты;
  • назначение мочегонных препаратов;
  • симптоматическая терапия. Могут назначаться спазмолитики, антивоспалительные препараты, обезболивающие и прочие лекарства;
  • витаминные комплексы;
  • операбельное вмешательство показано пациенту только в случае наличия опухолей, а также больших конгломератов, которые нет возможности устранить консервативными методиками.

Видео: Затрудненное мочеиспускание

Прерывистое мочеиспускание у мужчин может быть связано с заболеваниями уретры. Уретра (мочеиспускательный канал) у мужчин длинная, узкая и извилистая, поэтому попавшая в нее инфекция «застревает», активно размножается и вызывает воспаление – уретрит. Очень часто причиной острого уретрита являются половые инфекции – гонорея, трихомониаз, хламидиоз и др. Особенностью таких инфекций сегодня считается скрытое течение и быстрый переход острого воспалительного процесса в хронический. А длительно протекающий хронический воспалительный процесс часто приводит к стойкому сужению (стриктуре) уретры.

Для острого уретрита характерно прерывистое болезненное частое мочеиспускание, связанное с воспалением и отеком уретры. Из уретры появляются выделения, часто имеющие гнойный характер. Беспокоит боль, жжение и зуд. Характерно также быстрое исчезновение неприятных симптомов, в результате чего большинство мужчин не обращаются вовремя к врачу и запускают заболевание. Многие мужчины предпочитают лечиться самостоятельно при помощи антибиотиков или используя народные средства. Это только усугубляет ситуацию. Особенно быстро формируется хронический уретрит при заражении внутриклеточными бактериями – хламидиями, микоплазмами и уреаплазмами.

Симптомы стриктуры уретры формируются медленно, постепенно, нарушения мочеиспускания становятся постоянными, особенно характерна тонкая прерывистая струя мочи. При отсутствии воспаления мочеиспускание может проходить без боли. Стриктура уретры, в свою очередь, может привести к нарушениям пассажа мочи в мочевом пузыре, мочеточниках (развивается обратный ток мочи – рефлюкс) и нарушению работы почек.

Уретриты могут иметь и неинфекционный характер. Чаще всего они являются результатом травмирования уретры во время какой-то медицинской манипуляции. К воспалительному процессу обычно присоединяется инфекция – условно-патогенные микроорганизмы, постоянно обитающие на слизистых оболочках мочевыводящих путей. Такой уретрит редко заканчивается стриктурой уретры, тем не менее требует лечения.

Осложнением нелеченого уретрита может быть воспаление предстательной железы – простатит или придатков яичка – эпидидимит.

Нарушения, связанные с воспалением простаты

Простата (предстательная железа) – это мужская половая железа, расположенная под мочевым пузырем. Через простату проходит уретра, поэтому при воспалительных процессах и опухолях простаты нарушается мочевыделение.

Острый простатит обычно начинается при снижении иммунитета, связанном с переохлаждением, стрессом или какой-то перенесенной болезнью. Инфекция в простату может попадать из мочевыводящих путей, а также из отдаленных очагов инфекции с током крови (например, при наличии кариозных зубов, тонзиллита, гайморита и т. д.).

Заболевание начинается с подъема температуры, болей в промежности, усиливающихся ночью и во время мочеиспускания, частых походов в туалет. В зависимости от характера воспаления (негнойный или гнойный процесс), острое состояние может продолжаться от нескольких дней до трех недель. Затем состояние постепенно улучшается и наступает выздоровление или острый процесс переходит в хронический.

Хронический простатит может иметь неинфекционный характер: воспалительный процесс в этом случае связан с застойными явлениями в простате. Такое заболевание развивается постепенно и связано с сидячим образом жизни, особенностями кровообращения в области малого таза, а также с нарушениями половой жизни (прерывистые половые контакты, длительное половое воздержание и т. д.). Застой секрета простаты может способствовать формированию в ней камней и развитию калькулезного простатита.

Для хронического простатита характерно постепенное нарастание симптоматики. Появляются постепенно усиливающиеся боли в промежности и нарушения мочевыделения. Как правило, струя мочи становится все более вялой, прерывистой, боли в конце мочеиспускания усиливаются. После того как процесс заканчивается, может появиться непроизвольное выделение мочи по каплям.

Нарушения, связанные с опухолями простаты

В период мужского климакса, когда снижается секреция мужских половых гормонов, предстательная железа разрастается (гиперплазия железы) и в ней развиваются доброкачественные (аденомы) и злокачественные (рак) опухоли. Увеличенная простата сдавливает проходящую через нее уретру, что приводит к нарушению мочевыделения.

Симптомы аденомы простаты: сначала появляется вялая струя мочи без боли, затем частое прерывистое мочеиспускание, ночные позывы к мочеиспусканию. Вначале мочевой пузырь опорожняется полностью, но затем в его стенке происходят дегенеративные изменения, моча задерживается, развиваются рефлюксы (обратный ток мочи в мочеточники), нарушается функция почек. В конце заболевания может развиваться недержание мочи.

Нарушения, связанные с состоянием нервной системы

Прерывистое мочеиспускание может быть следствием нарушений со стороны нервной системы. Нарушения могут быть следствием заболевания (например, пояснично-крестцового остеохондроза), травмы головного мозга или позвоночника.

Иногда проблемы с мочеиспусканием начинаются в детстве и тогда говорят о нейрогенном мочевом пузыре – патологии, связанной с нарушением сократительной способности мочевого пузыря.

Что делать, если появилось прерывистое мочеиспускание

Прерывистое мочеиспускание у мужчин – серьезный симптом. При его появлении необходимо немедленно обращаться к урологу и проводить обследование, по результатам которого врач назначит лечение. Обследование включает в себя:

  • общий анализ крови мочи – наличие признаков воспалительного процесса;
  • биохимический анализ крови – выявляется нарушение функции почек;
  • кровь на простатический специфический антиген (ПСА) – опухолевый маркер, выявляет наличие доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • микробиологический анализ мочи — посев мочи на питательные среды с выявлением возбудителей инфекции и их чувствительности к антибиотикам;
  • УЗИ органов малого таза, почек и мочевыводящих путей;
  • рентгеновское исследование почек и мочевыводящих путей с контрастом и без;
  • при необходимости – магнитно-резонансная или компьютерная томография (МРТ или КТ).

После установления окончательного диагноза назначается лечение. При инфекционно-воспалительных процессах (уретритах, простатитах) – это устранение инфекции и воспаления с последующим восстановлением проходимости уретры (бужирование, рассечение спаек и т. д.). При опухолевых процессах лечение преимущественно оперативное. Неврологические нарушения требуют лечения у невролога. Самостоятельное лечение народными средствами в этом случае не принесет облегчения.

Источники: http://menquestions.ru/urologiya/mocheispuskanie/preryvistoe-mocheispuskanie-u-muzhchin.html, http://kurology.ru/simptom/preryvistoe-mocheispuskanie/, http://pochkiguru.ru/mochevoj-puzyr/mocheispuskanie/kakie-prichiny-imeet-preryvistoe-mocheispuskanie-u-muzhchin-i-lechenie.html

Прерывистое мочеиспускание у мужчин: 22 комментария

  • Леонид ()   6 дней назад
    Мужчины, скажите, как вернуть потенцию??? Мне уже 54, никогда не думал, что скажу такое, но жена мной недовольна! Уже год как нет хорошего секса, жена все понимает, не ругается, но сам чувствую, что я уже не тот. Как бы она не ушла от меня, а то ведь 20 лет вместе прожили, и тут такое. Может это как-то восстанавливается? Купил в аптеке пилюльки какие-то, так как будто тысячу рублей выкинул! Есть какие-нибудь народные средства? Уже не чувствую себя мужчиной.
  • Артем 6 дней назад
    У вас, наверное, тестостерона мало. Я хожу в тренажерный зал, у меня проблем нет, попробуйте тоже
  • Леонид ()   6 дней назад
    Да какой там зал с моей то больной спиной! 54 года все-таки
  • Ответ редакции 5 дней назад
    Леонид, для восстановления уровня тестостерона вам следует заняться спортом и пересмотреть свой режим дня и питание. Не только потенция вернется, но и в целом будете себя хорошо чувствовать. Дополнительно рекомедуем принимать Erostone, полностью натуральный препарат, который улучшает гормональный фон и ваше мужское либидо.
  • Леонид ()   5 дней назад
    Хорошо, постараюсь выкроить время для занятий спортом, спасибо за совет. А есть ссылка на официальный сайт этого Эростона? Не хочу нарваться на подделки
  • Ответ редакции 5 дней назад
    Конечно. Вот, держите - официальный сайт Erostone. У них сейчас проходит акция, вам на руку
  • Леонид ()   5 дней назад
    Спасибо большое, посмотрю. Ну и про остальное забывать не буду
  • Дмитрий (Москва)   3 дня назад
    Мужчины, мне 51 год, проблемы с потенцией. Коллега по работе посоветовал препарат какой-то, Эрастон называется. Очень хвалил его, но я в аптеке его не нашел. Тут вроде его упоминали, это что вообще такое? Стоит ли покупать?
  • Иван 3 дня назад
    Дмитрий, была похожая ситуация. Мне 47, но возраст и стрессы на работе берут свое. Препарат мне вообще жена купила, сейчас уже не может вспомнить, за сколько. Я друзьям про него рассказывал, так попросили найти. Зашел сюда, увидел акцию, что пачку бесплатно отдают, вот и возьму
  • Дмитрий (Москва)   3 дня назад
    Спасибо за ответ, надо будет взять, тоже попробовать. А ничего, что бесплатно? Никогда такого не видел
  • Иван 3 дня назад
    Дмитрий тоже был удивлен, но я сам его использовал, ничего плохого сказать не могу. Рад помочь!
  • Алексей (Челябинск)   3 дня назад
    Иван, у меня показывает ошибку, когда открываю ссылку. Дайте мне пожалуйста вашу, если у вас все открывается
  • Иван 3 дня назад
    Конечно, вот ссылка
  • Алексей (Челябинск)   3 дня назад
    Открылось, благодарю
  • Дмитрий 2 дня назад
    А правда, что мастурбация понижает тестостерон? Видел какое-то видео, где речь шла об этом
  • Андрей () 2 дня назад
    Вот уж не знаю. У меня знакомый есть, тренер по йоге, говорит, что если хочешь повысить тестостерон, нельзя мастурбировать. Еще сказал, что нужно пить смузи из сельдерея и банана, потому что это восстанавливает гормональный фон. Но на него посмотришь, не поймешь сразу, мужик или баба)) Волосы длинные, ручки худенькие и голосок тоненький))) Я каждую пятницу пью пиво, а пиво позволяет организму вырабатывать женские гормоны. Но я со своим пивом выгляжу куда мужественнее, чем он со своим смузи!)) Поэтому не верьте всяким гуру, это все фигня!
  • Дмитрий 2 дня назад
    Аххахаха, все верно! Бывают же такие. Попьешь такого "смузи", так наутро все отвалится! Мы такого не пьем и поэтому проблем с потенцией нет!))
  • Андрей () 2 дня назад
    Точно, точно)))
  • Александр 1 день назад
    Как хоть так получается, что раньше жили без всяких препаратов, а теперь каждый второй - импотент! У меня и дед, и отец - все здоровые в этом плане. А вот у меня последнее время не ладится. Слышал о том, что сок гранатовый может помочь, но я его пил по стаканчику почти каждый день, а эффекта нет. И почему так...
  • Даниил (Врач андролог) 1 день назад
    Александр, за последние сто лет все изменилось кардинально. Экология, еда, все эти фастфуды. Да и сидячий образ жизни не идет на пользу. Я работаю андрологом в частной клинике, у меня много таких клиентов. Уровень тестостерона для мужчины - критический показатель, но современный мир, можно сказать, убивает в нас мужчин! Тем, у кого совсем плохи дела, я обычно Erostone советую. Его нет в аптеках, поэтому пока что он не такой дорогой. Это вообще западный препарат, а там все с этим строго. В обычных больницах вам такого не посоветуют, потому что если вы будете его принимать, проблемы с потенцией (в частности, эректальная дисфункция) проходят быстро, им это ни к чему. А в нашей работают профессионалы, им и так хорошо платят, поэтому мы нацелены на результат, давно знаем этот препарат
  • Александр 1 день назад
    Даниил, а может у вас ссылка есть на него? Интересно посмотреть
  • Даниил (Врач андролог) 1 день назад
    Указана выше.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector