Объем простаты норма при узи

Размеры предстательной железы пациента врачу следует знать для того, чтобы оценить состояние здоровья организма мужчины. Этот орган является исключительно мужским, и от его состояния и размеров зависит здоровье человека. Если размеры железы соответствуют норме, то и функционирование ее не вызывает никаких проблем. Однако различные неблагоприятные факторы способны повлиять на этот орган, в результате чего врачи часто диагностируют развитие патологических процессов. Попытаемся разобраться, что представляет собой предстательная железа. Лечение, размеры (нормальные) этого органа представлены в статье.

Характеристика простаты

Находится железа сразу под мочевым пузырем. Это гормонозависимый орган, и в течение жизни он претерпевает существенные изменения. У новорожденных мальчиков он весит несколько грамм, а во время полового созревания происходит его резкий рост и увеличение, к 20-25 годам он достигает нормального размера.

Через некоторое время, уже в зрелом возрасте, происходит вторая стадия изменения, когда железа также увеличивается в размере. Такое небольшое разрастание считается вариантом нормы, а вот патологический рост указывает на возникновение такого заболевания, как доброкачественная гиперплазия железы, которую по-другому называют аденомой простаты.

Сильное разрастание тканей приводит к тому, что начинает сужаться просвет мочеиспускательного канала, и представители сильного пола испытывают проблемы с отхождением мочи. Поэтому необходимо знать нормальный размер предстательной железы у мужчин.

Какой величины должна быть простата?

В зависимости от индивидуальных особенностей мужского организма, размеры органа колеблются в определенном диапазоне. Размеры предстательной железы в норме по УЗИ должны быть такими:

  • длина (расстояние между краями верхней и нижней доли) – 2,6-4,5 см;
  • ширина – 2,3-4 см;
  • толщина (расстояние между задней и передней поверхностью обеих долей) – 1,6-2,2 см.

Индивидуальная норма зависит от таких факторов, как телосложение, возраст, генетические особенности, вес. Нормальные индивидуальные размеры железы определяют, когда мужчина достиг возраста 20 лет и при отсутствии у него урологических заболеваний.

Объем и вес предстательной железы

Зная размеры простаты в норме, объем и вес железы врачи легко рассчитывают. Чтобы определить объем, перемножают все три линейных размера и полученное число умножают на специальный коэффициент, учитывающий форму железы. В итоге результат не должен быть больше 26 см 3 , а предельно допустимое значение – 30 см 3 .

Кроме того, врачи применяют специальную формулу для определения зависимости нормального объема простаты от возраста мужчины:

Объем = 0,13В + 16,4 см 3 , где В – это возраст.

Чтобы узнать вес железы, умножают объем на специальное значение 1,05.

Структура простаты

Очень важно, определяя размеры предстательной железы в норме по УЗИ, оценить также и ее структуру. Состоит простата из 30-50 долек с выводящими протоками. В норме строение ее является симметричным, а во время пальпации врач хорошо прощупывает две симметричные половинки, которые разделяются бороздой. Структура здоровой железы по УЗИ однородная, без каких-либо включений, кальцификатов, опухолей и кист.

Если было обнаружено патологическое включение, врач назначает более тщательное обследование – биопсию, чтобы исследовать клеточную структуру. Это позволит исключить риск перерождения в злокачественную опухоль.

Как определить размеры простаты?

Определение размеров железы является первым шагом в оценке ее состояния и диагностике заболеваний. Осуществляется оно следующими способами:

  • Пальпация. Этим способом определяются различные отклонения от нормы, а также оценивается эластичность и консистенция.
  • УЗИ. Такое исследование очень точно определяет размеры железы.
  • МРТ. Самый эффективный способ, определяющий с высокой точностью размеры и строение простаты.

Проведение УЗИ

Этот метод является доступным большинству пациентов. Размеры и объем предстательной железы по УЗИ определяются с высокой точностью. При его проведении применяют различные методы исследования:

  • снаружи, через брюшную стенку;
  • трансректальный метод, осуществляемый через прямую кишку;
  • наружный способ через промежность;
  • трансуретральный метод, проводимый с помощью датчика, вводимого в мочеиспускательный канал.

Как уже было сказано, размеры предстательной железы (в норме) по УЗИ определяются очень точно. Такое исследование, проводимое через брюшную стенку, является самым доступным способом. Перед процедурой пациент должен заполнить мочевой пузырь физиологическим раствором, создав таким образом акустическое окно для наблюдения за железой.

Проведение сканирования осуществляется в поперечном и продольном направлении, при этом одновременно обследуют мочевой пузырь и семенные пузырьки. Получается продольный срез простаты, по которому определяют длину, и поперечный срез, определяющий толщину и ширину. Границы предстательной железы обязательно должны быть ровными и четкими.

Наружное сканирование характеризуется недостаточной чувствительностью, поэтому для выявления патологии проводят достаточно травмоопасное исследование при помощи ТРУЗИ. Оно заключается в том, что в область железы через прямую кишку вводят специальный датчик. Преимущество такого способа заключается в том, что не нужно заполнять мочевой пузырь.

С помощью ТРУЗИ железа исследуется по долям, также оно помогает исследовать перипростатическую клетчатку и парапростатическое венозное сплетение. Как только будут определены размеры предстательной железы (в норме) по УЗИ, врач легко рассчитывает объем органа по следующей формуле: V=0,52 x A x C x L, где A – ширина, C – толщина, L – длина.

Какие патологии простаты выявляются на УЗИ?

Проведенное ультразвуковое исследование часто выявляет диффузное изменение железы, что обычно свидетельствует о развитии следующих заболеваний:

  • простатит;
  • аденома;
  • опухоль предстательной железы;
  • киста;
  • кальцинаты в предстательной железе.

Проводимые диагностические мероприятия позволяют максимально точно установить предполагаемый диагноз.

Лечение простаты

Врач назначает лечебные мероприятия в зависимости от состояния железы и ее функциональных особенностей.

Опухоль простаты, особенно злокачественная, лечится при помощи процедуры простатэктомии, которая представляет собой удаление органа через разрез, проводимый по передней стенке брюшины.

Избавиться от кальцинатов в предстательной железе при помощи лекарственных средств не представляется возможным, дробить их также малоэффективно, поэтому их удаляют путем трансуретральной резекции.

Чтобы избежать возможного хирургического вмешательства, следует придерживаться мер профилактики:

  • полноценно питаться;
  • поддерживать физическую активность.

Таким образом, мы выяснили, что такое предстательная железа. Размеры (норма) у взрослых (УЗИ является достаточно эффективным методом определения размеров простаты) вам тоже известны. С помощью ультразвукового исследования врач получает всю необходимую информацию о состоянии этого органа.

Предстательная железа – значимый мужской орган.

Она осуществляет выделение жидкости, отвечающей за подвижность сперматозоидов, а также отвечает за перекрытие мочеиспускательного канала в процессе эрекции.

В статье Вы узнаете какие должны быть размеры простаты, нормы при УЗИ.

Где находится?

Предстательная железа размещена в тазовой полости под мочевым пузырём и со всех сторон охватывает уретру.

Помимо начальной части мочеиспускательного канала через железу проходят и потоки, отвечающие за выбрасывание семени из яичек.

Размер простаты зависит от возраста и гормональных процессов, протекающих в мужском организме.

При рождении предстательная железа у мальчика находится в рудиментарном состоянии и её вес составляет несколько граммов. Активный рост органа наблюдается в период пубертата и к 18-22 годам его габариты становятся нормальными. После 40 лет наблюдается второй этап роста предстательной железы. Это связано с возрастными изменениями в организме мужчины.

Многих волнует вопрос: «Какие нормальные размеры предстательной железы на УЗИ?» Рассмотрим ниже.

Размеры предстательной железы в норме по УЗИ

Основной критерий, определяющий состояние простаты является её размер. Можно определить по УЗИ нормальные размеры простаты.

Объем предстательной железы в норме по УЗИ:

  • длина (верхне-нижний размер) – 25-45 мм;
  • ширина (поперечный размер) – 22-40 мм;
  • толщина (передне-задний размер) – 15-23 мм.
  • Габариты органа зависят от телосложения, веса и генетических особенностей человека.

    Если по результатам УЗИ нормы предстательной железы превышены, то необходимо обратиться к врачу для детального обследования!

    Как рассчитать объём и вес?

    Врач может определить норму размеров предстательной железы по УЗИ. Кроме того, зная линейные размеры, врач может определить объем и её массу.

    Существует две методики, которыми пользуются врачи для получения объёма простаты:

    1. Простое перемножение линейных размеров (длины, ширины и толщины), затем полученный результат умножают на коэффициент, которому соответствует форма органа.
    2. Использование формулы Громова:
    • А=0,13В+16,4;
    • где – А – объём предстательной железы;
    • В – возраст пациента.

    Например, если возраст пациента 36 лет, то формула будет иметь следующий вид:

    Формула Громова позволяет учитывать возраст пациента при определении объёма органа.

    Допустимым считается объём от 26 до 30 см³. Следует отметить, что 30 см³ – это граничное значение и его превышение говорит о патологии.

    Для получения массы простаты необходимо объём умножить на коэффициент, равный 1,05.

    Масса предстательной железы считается вспомогательной характеристикой и особой ценности при постановке диагноза не несёт.

    Предстательная железа – это непарный орган, по форме напоминающий перевёрнутую трапецию.

    Снаружи простата окружена капсулой из соединительной такни.

    Около половины объёма простаты занимают мелкие желёзки, которые образуют левую и правую клинообразные доли.

    Между собой доли соединяются перешейком.

    Остальная часть объёма поровну распределена между гладкой мышечной и соединительными тканями.

    Структура предстательной железы гомогенна, без включений и кальцификатов. При обнаружении каких-либо включений в органе, производят ряд анализов для определения их структуры.

    А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут.

    Способы определения

    1. Пальпация. Близкое расположение предстательной железы к прямой кишке позволяет проводить первичный осмотр. Врач прощупывает железу пальцем, тем самым определяя её размер, консистенцию, эластичность и наличие болевых ощущений. Данный метод позволяет определить только наличие аномалий.
    2. Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ — это современный и самый эффективный метод визуализации предстательной железы. Томограмма помогает оценить структуру простаты, выявить воспалительные и злокачественные процессы. Во время диагностики пациент укладывается на стол аппарата. Затем в прямую кишку вводят специальную эндоректальную катушку.
    3. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Даёт возможность добиться более точных результатов при постановке диагноза. Также можно определить по УЗИ нормальные размеры предстательной железы взрослого человека, выявить ее патологический рост, а также наличие или отсутствие новообразований. В современной урологии используются два метода:
    • абдоминальное УЗИ — исследование осуществляется через стенку брюшной полости, что полностью исключает какие-либо болевые ощущения у больного. Минусом данного метода являются неточные результаты, которые могут служить лишь для поверхностной оценки состояния простаты.
    • трансэректальное УЗИ (ТРУЗИ) — при выполнении данной процедуры врач вводит эндоскопический прибор в прямую кишку пациента, приблизительно на 5-6 см, для получения необходимой информации с датчика.

      Перед осмотром головка эндоскопа смазывается гелем и покрывается специальной плёнкой.

      Это делается для получения точных результатов и снижения уровня дискомфорта у пациента.

      Вся процедура занимает около 30 минут. ТРУЗИ даёт более точные результаты, по сравнению с обычным УЗИ.

      Данный метод позволяет оценить симметричность формы органа, целостность его капсулы и выявить наличие новообразований.

    Существуют томографы для проведения прицельного исследования простаты. Их преимущество в использовании брюшной катушки, что исключает инвазию и значительно повышает комфорт пациента.

    О чем говорят отклонения?

    После проведения диагностики и получения размеров органа необходимо провести анализ результатов. В случае, если на УЗИ размеры предстательной железы превышают норму, необходимо проконсультироваться с урологом.

    Причинами отклонения от нормы могут быть такие заболевания, как: простатит, аденома, кальцинат и даже наличие новообразований.

    На здоровье простаты влияет множество факторов, таких как: возраст, наследственность, экология, питание, сексуальная активность и др.

    Для профилактики заболеваний простаты следует не только вести здоровый образ жизни и правильно питаться, но и регулярно проходить обследование у уролога.

    Большинство важных показателей относительно предстательной железы у мужчин можно определить во время первого посещения врача.

    Для определения тех или иных показателей специалист может использовать достаточно простые и безболезненные методы, к примеру, обследование с помощью пальцев.

    Точные данные, на которые можно опираться врачу, может предоставить проведение УЗИ простаты.

    С помощью ультразвукового исследования можно получить необходимую информацию о состоянии предстательной железы у мужчин.

    Такие показатели определяются достаточно легко: нормой при УЗИ размера простаты является средний показатель длины в 3 см, толщины — в 2 см и ширины — в 3 см.

    В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, учитывающих в первую очередь размер простаты, норма при УЗИ находится в следующих допустимых диапазонах: 4,5 см в длину, 2,3 см в толщину и 4 см в ширину.

    Диагностирование предстательной железы у мужчин с помощью ультразвукового исследования назначают по следующим показаниям:

    • возникновение проблем с процессом мочеиспускания, болезненность данного процесса и неприятные ощущения;
    • возникновение частых позывов в туалет, особенно в ночное время суток, ощущение опорожнения не до конца;
    • высокий показатель уровня ПСА в крови;
    • подозрительный результат ректального пальцевого обследования;
    • диагноз бесплодия или импотенции;
    • частые и сильные боли в промежности.

    С помощью ультразвукового исследования мужской предстательной железы можно выявить норму значений или отклонения от нормы.

    Метод УЗИ простаты имеет ряд важных факторов:

    • Точный результат. УЗИ позволяет с разных плоскостей рассматривать ткани простаты, определять ее объем и точные размеры.
    • Безопасность. Волны УЗИ не имеют негативного влияния на мужское здоровье в отличие от рентгеновских лучей.
    • Безболезненность метода. В ходе исследования не требуется делать различных проколов или надрезов.
    • Доступность. В наше время услугой ультразвукового исследования может воспользоваться каждый пациент по доступной цене.
    • Универсальность. Метод УЗИ простаты не имеет каких-либо ограничений.
    • Простота. Исследование проходит быстро и не требует соблюдения особых условий подготовки.

    Нормальные значения простаты у мужчин можно представить в виде сводной таблицы.

    Определение отклонений от нормы с помощью УЗИ разных видов

    Во время прохождения ультразвукового исследования врач заполняет протокол обследования с внесением всех необходимых выявленных параметров простаты и примечаний общей картины. При необходимости специалист дополняет протокол изображениями с УЗИ для других врачей, к примеру, уролога.

    Расшифровку протокола УЗИ должен проводить опытный специалист для выявления точных данных о предстательной железе, таким образом , врач сразу сможет определить в норме ли находятся показатели предстательной железы или присутствуют какие-либо отклонения.

    В результате обнаружения отклонений от нормы УЗИ размера простаты, врач составит план дальнейших действий, установит причины, проведет консультацию с пациентом и назначит соответствующее лечение.

    Основные методы проведения ультразвукового исследования предстательной железы

    Метод не имеет каких-либо противопоказаний, но существуют определенные ограничения для проведения такого исследования, к примеру, рана после операции или наличие дренажной трубки. УЗИ простаты через переднюю брюшную стенку заключается в использовании наполненного мочевого пузыря, который предоставляет врачу обзор для обследования предстательной железы.

    Наполнение мочевого пузыря должно быть средним, так как при его переполнении или малом количестве наполненности врачу будет очень трудно проводить визуализацию органа. Процесс исследования проводят с помощью датчика, при этом пациент должен располагаться горизонтально. Выполняется сканирование вдоль и поперек, при необходимости предусмотрено сканирование с косых или прочих плоскостей.

    Метод УЗИ простаты трансабдоминальным путем позволяет также проанализировать состояние мочевого пузыря и семенных пузырьков.

  • Проведение трансректального УЗИ. Для исследования простаты таким методом пациент располагается в лежачем положении на левом боку, при этом ноги притягивая к себе, согнув их в коленях. После принятия правильного положения, специалист вводит датчик для УЗИ в задний проход пациента.

    Важным правилом является одевание на такой датчик презерватива и нанесение смазки для обеспечения отсутствия чувства дискомфорта для пациента. Глубина введения датчика составляет примерно 5 см.

  • С помощью трансректального метода исследования можно очень близко подойти к предстательной железе, что позволяет:

    • установить точный объем и размеры простаты;
    • определить форму и контуры;
    • исследовать мягкие ткани предстательной железы;
    • провести оценку состояния сосудов;
    • выявить даже незначительные изменения в структуре простаты.

    При обнаружении подозрений сразу возможно проведение биопсии, так как прибор помимо датчика имеет специальную иглу, предназначенную для забора материала. Биопсия будет проводиться под контролем ТРУЗИ, что займет около получаса.

    Размеры предстательной железы в норме по УЗИ трансректальным и трансабдоминальным способами

    Большинство пациентов очень часто теряются от показаний, поэтому возникает ряд вопросов насчет размеров предстательной железы в норме по УЗИ.

    Необходимо знать средние показатели нормы предстательной железы для исключения дополнительных переживаний и волнений.

    Размеры предстательной железы в норме по УЗИ через брюшную стенку:

    • Данный метод позволяет получить необходимые данные о размерах предстательной железы, ее объеме и структуре.
    • Размеры предстательной железы в норме правильно можно выявить при достаточно наполненном мочевом пузыре.
    • Помешать процессу визуализации простаты может наличие жировой складки у мужчины на животе.
    • В зависимости от индивидуальных характеристик пациента, его возраста, веса, телосложения, образа жизни и прочих подобных факторов нормы значений предстательной железы все же должны входить в рамки показателей, представленных в таблице выше.

    Нормальные размеры предстательной железы на УЗИ трансректальным способом (ТРУЗИ):

    • ТРУЗИ считается более расширенным по возможности определения различных показателей, таким образом, процедура может предоставить данные о процессе кровоснабжения предстательной железы, исследования тканевых срезов органа, обнаружение различных патологий и прочее.
    • Процедура ТРУЗИ отличается сопровождением временных неприятных ощущений для пациента и возникновением чувства дискомфорта.
    • В итоге врач сможет выявить нормальные значения или их отклонения от нормы предстательной железы пациента в соответствии с особенностями организма и внешними данными пациента.

    Объем предстательной железы в норме по УЗИ и его отклонения

    Объем предстательной железы в норме при УЗИ рассчитывается достаточно легко: для этого необходимо лишь перемножить линейные данные ширины, длины и толщины, в конечном итоге получившийся результат умножают на соответствующий коэффициент, который выбирают с учетом формы простаты. Результат не должен быть больше 26 см. куб., крайне допустимое значение объема предстательной железы — 30 см. куб.

    Отклонение в объеме предстательной железы в норме по УЗИ при простатите, аденоме и раковой опухоли простаты:

    • В среднем объем при возникновении простатита превышает норму на 10 единиц. Увеличение, в основном, вызвано из-за возникновения отечности и воздействия воспалительного процесса.
    • При аденоме объем может увеличиваться также на 10 единиц и более за счет процесса разрастания тканевых клеток.
    • В отличие от доброкачественной опухоли, рак является злокачественной опухолью и способствует распространению раковых клеток по организму пациента. При раке простаты также присутствует отклонение от нормы в объеме предстательной железы по УЗИ., но, зачастую, по общим симптомам не всегда можно сразу распознать рак простаты.

    При возникновении малейших признаков проблем с предстательной железой или получении подозрительных данных анализов по УЗИ, которые показывают увеличенные значения или прочие отклонения от нормы размеров и объема органа, немедленно следует обращаться к опытному специалисту для оказания своевременной помощи и назначения правильного и эффективного лечения.

    Источники: http://fb.ru/article/260455/obyem-i-razmeryi-predstatelnoy-jelezyi-v-norme-po-uzi, http://samec.guru/anatomiya/polovaya-sistema/prostata/uzi/razmer.html, http://prostatitoff.net/diagnostika/razmer-prostaty-norma-pri-uzi/

    Объем простаты норма при узи: 22 комментария

    • Леонид ()   6 дней назад
      Мужчины, скажите, как вернуть потенцию??? Мне уже 54, никогда не думал, что скажу такое, но жена мной недовольна! Уже год как нет хорошего секса, жена все понимает, не ругается, но сам чувствую, что я уже не тот. Как бы она не ушла от меня, а то ведь 20 лет вместе прожили, и тут такое. Может это как-то восстанавливается? Купил в аптеке пилюльки какие-то, так как будто тысячу рублей выкинул! Есть какие-нибудь народные средства? Уже не чувствую себя мужчиной.
    • Артем 6 дней назад
      У вас, наверное, тестостерона мало. Я хожу в тренажерный зал, у меня проблем нет, попробуйте тоже
    • Леонид ()   6 дней назад
      Да какой там зал с моей то больной спиной! 54 года все-таки
    • Ответ редакции 5 дней назад
      Леонид, для восстановления уровня тестостерона вам следует заняться спортом и пересмотреть свой режим дня и питание. Не только потенция вернется, но и в целом будете себя хорошо чувствовать. Дополнительно рекомедуем принимать Erostone, полностью натуральный препарат, который улучшает гормональный фон и ваше мужское либидо.
    • Леонид ()   5 дней назад
      Хорошо, постараюсь выкроить время для занятий спортом, спасибо за совет. А есть ссылка на официальный сайт этого Эростона? Не хочу нарваться на подделки
    • Ответ редакции 5 дней назад
      Конечно. Вот, держите - официальный сайт Erostone. У них сейчас проходит акция, вам на руку
    • Леонид ()   5 дней назад
      Спасибо большое, посмотрю. Ну и про остальное забывать не буду
    • Дмитрий (Москва)   3 дня назад
      Мужчины, мне 51 год, проблемы с потенцией. Коллега по работе посоветовал препарат какой-то, Эрастон называется. Очень хвалил его, но я в аптеке его не нашел. Тут вроде его упоминали, это что вообще такое? Стоит ли покупать?
    • Иван 3 дня назад
      Дмитрий, была похожая ситуация. Мне 47, но возраст и стрессы на работе берут свое. Препарат мне вообще жена купила, сейчас уже не может вспомнить, за сколько. Я друзьям про него рассказывал, так попросили найти. Зашел сюда, увидел акцию, что пачку бесплатно отдают, вот и возьму
    • Дмитрий (Москва)   3 дня назад
      Спасибо за ответ, надо будет взять, тоже попробовать. А ничего, что бесплатно? Никогда такого не видел
    • Иван 3 дня назад
      Дмитрий тоже был удивлен, но я сам его использовал, ничего плохого сказать не могу. Рад помочь!
    • Алексей (Челябинск)   3 дня назад
      Иван, у меня показывает ошибку, когда открываю ссылку. Дайте мне пожалуйста вашу, если у вас все открывается
    • Иван 3 дня назад
      Конечно, вот ссылка
    • Алексей (Челябинск)   3 дня назад
      Открылось, благодарю
    • Дмитрий 2 дня назад
      А правда, что мастурбация понижает тестостерон? Видел какое-то видео, где речь шла об этом
    • Андрей () 2 дня назад
      Вот уж не знаю. У меня знакомый есть, тренер по йоге, говорит, что если хочешь повысить тестостерон, нельзя мастурбировать. Еще сказал, что нужно пить смузи из сельдерея и банана, потому что это восстанавливает гормональный фон. Но на него посмотришь, не поймешь сразу, мужик или баба)) Волосы длинные, ручки худенькие и голосок тоненький))) Я каждую пятницу пью пиво, а пиво позволяет организму вырабатывать женские гормоны. Но я со своим пивом выгляжу куда мужественнее, чем он со своим смузи!)) Поэтому не верьте всяким гуру, это все фигня!
    • Дмитрий 2 дня назад
      Аххахаха, все верно! Бывают же такие. Попьешь такого "смузи", так наутро все отвалится! Мы такого не пьем и поэтому проблем с потенцией нет!))
    • Андрей () 2 дня назад
      Точно, точно)))
    • Александр 1 день назад
      Как хоть так получается, что раньше жили без всяких препаратов, а теперь каждый второй - импотент! У меня и дед, и отец - все здоровые в этом плане. А вот у меня последнее время не ладится. Слышал о том, что сок гранатовый может помочь, но я его пил по стаканчику почти каждый день, а эффекта нет. И почему так...
    • Даниил (Врач андролог) 1 день назад
      Александр, за последние сто лет все изменилось кардинально. Экология, еда, все эти фастфуды. Да и сидячий образ жизни не идет на пользу. Я работаю андрологом в частной клинике, у меня много таких клиентов. Уровень тестостерона для мужчины - критический показатель, но современный мир, можно сказать, убивает в нас мужчин! Тем, у кого совсем плохи дела, я обычно Erostone советую. Его нет в аптеках, поэтому пока что он не такой дорогой. Это вообще западный препарат, а там все с этим строго. В обычных больницах вам такого не посоветуют, потому что если вы будете его принимать, проблемы с потенцией (в частности, эректальная дисфункция) проходят быстро, им это ни к чему. А в нашей работают профессионалы, им и так хорошо платят, поэтому мы нацелены на результат, давно знаем этот препарат
    • Александр 1 день назад
      Даниил, а может у вас ссылка есть на него? Интересно посмотреть
    • Даниил (Врач андролог) 1 день назад
      Указана выше.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector