Недержание мочи у мужчин во сне

Непроизвольное мочеиспускание не относится к заболеваниям. А является отдельным симптомом, который может возникнуть из-за самых разнообразных патологических состояний затрагивающих мочевыделительную и половую системы. Непроизвольное мочеиспускание – симптом, который довольно часто встречается в урологической практике. Пациенты, столкнувшиеся с ним, отмечают сильное снижение качества жизни в связи с данным недугом. Так, почему же происходит данное нарушение и что делать?

Что такое недержание мочи

Недержание – это симптом, при котором человеку не удаётся контролировать акт мочеиспускания и моча течёт непроизвольно. Непроизвольное выделение мочи из уретрального канала не может контролироваться усилием воли и происходит зачастую неожиданно. Если произвольное мочеиспускание контролируется центральной нервной системой, то при дизурических явлениях акт мочеиспускания вовсе не зависит от воли и желания больного. Данный симптом стоит на третьем месте по встречаемости, уступая лишь болевым ощущениям и странгурии.

Недержание мочи встречается одинаково часто у обоих полов, а также у детей. Стоит отметить, что данный симптом имеет некоторые особенности и отличается при различных заболеваниях. А также зависит от возраста больного человека. Неконтролируемое мочеиспускание является отклонением от нормы и требует скорейшего определения причины, которая привела к данному недугу.

Варианты недержания

В зависимости от основного заболевания симптом недержания мочи становится очень вариабельным. В клинической практике специалистов – урологов принято деление на следующие виды недержания:

  • непроизвольное мочеиспускание во сне;
  • недержание в результате сильной стрессовой ситуации;
  • старческое недержание, чаще всего моча вытекает каплями;
  • в следствие травматизации детрузора и структур мочеполового тракта;
  • смешанное.

Такой механизм непроизвольного мочеиспускания преобладает у людей старшего возраста

Для детей самой частой причиной недержания мочи или энуреза становятся особенности функционирования центральной нервной системы. Сон – является причиной дискоординации вегетативной нервной системы. В большинстве случаев детский энурез проходит самостоятельно при взрослении ребёнка. В редких случаях энурез может возникнуть и днём. Среди детей урологи выделяют несколько групп причин приводящих к недержанию:

  • органические. Поражение мочевыделительного тракта из-за инфекций и метаболических нарушений.
  • функциональные при гиперактивном мочевом пузыре, недержание возникает после мочеиспускания.
  • психологические, если у ребёнка имеются ночные кошмары, сон ребёнка беспокойный и имеются стрессовые ситуации .
  • наследственная предрасположенность.

У мужчин непроизвольное мочеиспускание возникает несколько реже, чем у женщин. Это обусловлено особенностями строения и функционирования мочеполового тракта. Самыми распространёнными причинами становятся такие заболевания, как:

  • онкологические заболевания предстательной железы (аденома или злокачественное новообразование);
  • слабость мышц тазового дна;
  • травмы и оперативные вмешательства на наружных и внутренних половых органах в анамнезе;
  • стрессовые и психоэмоциональные перенапряжения;
  • некоторые заболевания нервной системы, при которых может быть нарушено самопроизвольное мочеиспускание ( паркинсонизм, рассеянный склероз, ишемический или геморрагический инсульт, потеря сознания);
  • инфекционные заболевания мочеполового тракта;
  • травмы головного и спинного мозга и нарушение иннервации по периферическим нервам;
  • побочные эффекты от применения некоторых лекарственных препаратов.

Акт непроизвольного мочеиспускания доставляет существенный дискомфорт больному человеку и значительно снижает качество повседневной жизни. Нередко мочевыделение происходит при резких сокращениях мускулатуры во время кашля или чихания.

Причины недержания у представительниц прекрасной половины человечества несколько отличаются от мужских и встречаются немного чаще. Причины, вызывающие данный симптом, отличаются от таковых у мужчин и в 75% случаев представлены воспалительными заболеваниями мочеполового тракта. За счёт особенностей строения женской уретры, она в 3-4 раза короче мужской и диаметр уретрального канала шире, бактериальной инфекции намного легче поражать женскую мочевыделительную систему, чем мужскую. На втором месте после инфекции мочеполовых путей у женщин стоит беременность и состояния связанные с изменением гормонального фона.

Беременные женщины часто страдают от непроизвольного выделения мочи из-за изменений в организме

  • Беременность. Во время беременности происходит значительный рост матки, которая неизбежно сдавливает большинство органов находящихся в брюшной полости. Наибольшему давлению подвержен мочевой пузырь и при беременности крупным плодом может произойти нарушение работы мышцы отвечающей за мочеиспускание – детрузора.
  • Роды. При сложных родах, протекающих естественным путём, возможно перерастяжение тканей мочевого пузыря и уретры, а также формирование микротравм мочевыделительного тракта. При осложнениях в родах может возникнуть состояние, при котором сфинктер шейки мочевого пузыря травмируется после чего возникает постоянное недержание мочи.
  • Менопауза или климактерический период. В этом периоде происходит значительная гормональная перестройка женского организма. Снижается количество женских половых гормонов – эстрогенов, что и приводит к формированию дизурических нарушений в мочеполовом тракте.
  • Возраст старше 60 лет. В пожилом возрасте так же, как и у мужчин у женщин начинают ослабевать мышцы тазового дна и это приводит к формированию недержания.
  • Травмы и оперативные вмешательства на органах малого таза.
  • Метаболические нарушения, связанные с ожирением 3 и 4 степени. В особенности повышает риск возникновения недержания сахарный диабет 2 типа.

Диагностика

При обращении за консультацией к урологу независимо от пола больного проводится консультирование, при котором собираются все данные анамнеза жизни и заболевания больного, затем специалист проводит осмотр и физикальное исследование, на основании которых уже можно предположить некоторые заболевания, для которых характерен данный симптом. Далее, специалист – уролог направляет больного для прохождения дополнительных методов исследования, которые включают в себя:

  • ультразвуковую диагностику органом малого таза и мочеполовой системы. Для мужчин может быть назначена трансректальная ультразвуковая диагностика – ТРУЗИ, для более детального изучения тканей предстательной железы. Метод УЗИ диагностики является золотым стандартом при проведении урологических исследований.
  • рентгенологические методы, при которых выявляются не только морфологические, но и функциональные проявления заболеваний мочевыделительной системы. Чаще всего применяется уроцистография с применением рентгеноконтрастных веществ.
  • уроскопия и цистоскопия. Для исследования применяется специальная эндовидеохирургическая техника, которая позволяет визуализировать слизистую уретрального канала и мочевого пузыря.
  • бактериоскопическое исследование при взятии мазков со слизистой уретрального канала.

Также в некоторых случаях для уточнения диагноза и степени тяжести заболевания могут применяться такие исследования, как: урофлоуметрия, профилометрия. Для женщин обязательно проводится гинекологический осмотр и взятие мазка из влагалища для исключения инфекционного процесса и заболеваний передающихся половым путём.

Только под руководством грамотного специалиста можно справиться с проблемой

Лечение недержания зависит от основного заболевания его вызвавшего, однако в любом случае лечение стараются начать с неинвазивных методик и консервативной терапии и только при низкой эффективности переходят к хирургическому лечению.

Обязательным компонентом лечения является диетотерапия с ограничением потребления жирной, острой и солёной пищи, а также строгий контроль за потребляемой жидкостью. Применяют препараты стимулирующие тонус гладкой мускулатуры мочевыделительного тракта. У пожилых людей, если заболевание связано со слабостью мышц тазового дна, то лекарство от недержания не требуется, применяется специальный комплекс лечебной физкультуры, направленный на укрепление мышечного каркаса. То же самое касается и женщин в послеродовом периоде, так как за время беременности мышцы подвергаются значительному перерастяжению.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях обязательным компонентом терапии становится применение антибактериальных препаратов.

Если недержание урины связано с органическим поражением сфинктера шейки мочевого пузыря или травмами уретры, то прибегают к хирургическому вмешательству, которое направлено на восстановление целостности сфинктера детрузора. После хирургического вмешательства обязательно нужно соблюдение восстановительного периода с применением физиопроцедур и лечебной физкультуры. Только лечение основного заболевания может полностью избавить от такого неприятного симптома, как недержание мочи.

Ночное недержание мочи у мужчин — расстройство, при котором временами открывается неконтролируемое человеком выведение мочи ночью. В современной урологии этот вопрос признан одним из центральных. Все лечение сводится преимущественно к исключению первопричин. Однако для более корректного назначения терапии требуется грамотно определить этиологию.Ночное недержание мочи является распространенным заболеванием, особенно у представителей мужского пола, возраст которых свыше 45 лет. Медики заявляют, что более 50% всех случаев мужского энуреза во взрослом возрасте — это следствие невылеченных болезней в детстве. Остальной процент случаев относят к так называемому вторичному непроизвольному мочеиспусканию (приобретенное недержание мочи у мужчин по ночам).Ночное мочеиспускание у мужчин медиками классифицируется на:

При первых проявлениях непроизвольного мочеиспускания по ночам мужчине следует посетить доктора, чтобы принять помощь на профессиональном уровне. Затягивать с энурезом не стоит, поскольку он может не только свидетельствовать о наличии психологической проблемы, но и стимулировать развитие серьезных осложнений мочеполовой системы, к примеру, воспаление в мочевом пузыре (цистит).

Причины и признаки недержания ночью

Мужское недержание мочи среди ночи вызывается совершенно разной этиологической природой с присущим механизмом воздействия. Этиологическими факторами являются:

  • психические расстройства и регулярно влияющие на организм стрессовые ситуации;
  • имеющийся инфекционно-воспалительный процесс, который локализуется в нижних мочевыделительных путях либо в емкости мочевого пузыря;
  • опухолевое состояние предстательной железы (чаще при аденоме простаты);
  • различные расстройства неврологической природы (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и другие);
  • возникающее недержание мочи на фоне ранее перенесенной хирургической операции на органах мочевыделительной и половой системы (по большой части речь идет об операциях на предстательной железе);
  • гиперактивность в патологической форме мочевого пузыря;
  • травмы, полученные механическим путем, головного и спинного мозга с последующим развитием заболевания;
  • структурные перестраивания и возрастные изменения в тканях малого таза (главным образом в предстательной железе).

Основными признаками этого заболевания считаются два фактора: подтекание мочи по завершении процесса отпускания мочи и мочеиспускание у мужчин среди ночи. В ургентной форме явление протекает в виде возникающих императивных позывов к выведению мочи у мужчин, влекущих за собой недержание мочи. Стрессовую форму характеризует проявляющееся при чихании, кашле, смехе недержание мочи мужчин.

Терапия, ориентированная на борьбу с мужским недержанием мочи

Являясь причиной выраженного дискомфорта, рушащихся карьеры и семейных отношений, ночное непроизвольное выведение мочи у мужчин лечение должно предусматривать самое серьезное с ответственным подходом самого обладателя заболевания.

Лечение предусматривает задачи:

  • увеличить емкость мочевого пузыря;
  • снизить сократительную активность пузыря.

Основой лечения медикаментами выступает применение спазмолитических средств и антидепрессантов.

Когда речь идет о стрессовой природе, характеризующей непроизвольное выведение мочи мужчин по ночам, то в такой ситуации весьма успешно зарекомендовало назначение доктором специального комплекса лечебной физкультуры вкупе с физиотерапией (электростимуляцией).

Лечение первичного непроизвольного выведения мочи у мужчин по ночам

Первичным считается недержание мочи, когда непроизвольные мочеиспускания у мужчины наблюдаются в течение всей жизни. По некоторым данным, к этой группе пациентов относят 0,3-0,6% от всего числа представителей мужского пола. У такой категории пациентов наблюдается гиперактивность детрузора. Действенными методами лечения этого вида недержания мочи у мужчин считают:

  • пробуждение пациента для мочеиспускания среди ночи;
  • принятие перед сном десмопрессина;
  • назначение лекарств с антимускариновым эффектом (оксибутинин).

Лечение приобретенного (вторичного) непроизвольного выделения мочи у мужчин

Непроизвольное мочеиспускание мужчин ночью именуется вторичным, когда на протяжении минимум одного года до проявления расстройства у пациента не возникало эпизодов непроизвольного выведения мочи по ночам. Это проявление характеризует некоторые патологии, от чего и отталкивается применяемая тактика для лечения.

  1. Инфравезикальная обструкция. Типичной картиной является задержка мочи в хронической форме с возникновением парадоксальной ишурии среди мужчин в пожилом возрасте, имеющих гиперплазию предстательной железы.
  2. Диабетическая цистопатия. Появляется у больных сахарным диабетом (II группы). Клиническая симптоматика имеет связь с возникновением гиперактивности детрузора. Лечение направлено на коррекцию уровня сахара крови с принятием лекарств, блокирующих гиперактивность детрузора.
  3. Нарушения в эндокринной системе. Недержание мочи по ночам может иногда возникнуть у мужчин на фоне тиреотоксикоза. Можно успешно лечить после приведения в норму уровня гормонов в щитовидной железе.
  4. Синдром ночного апноэ. Синдром может вызывать непроизвольное выведение мочи ночью. Лучшим вариантом лечения будет устранить причины расстройства.

При лечении непроизвольного мочеиспускания после оперативной хирургии на предстательной железе имеется целый комплекс мер для консервативного устранения непроизвольного испускания мочи у мужчин: тренировка мышечной ткани дна таза в комбинации с электростимуляцией. Длительность консервативной терапии от 6 месяцев до 1 года.

Лечение подтекания мочи по завершении мочеиспускания

Рекомендовано тщательно «сдаивать» мочеиспускательный канал либо выполнять несколько ритмичных движений тазом до того, как пенис будет помещен снова в белье.Прежде чем назначить лечение, врач диагностирует первопричину развития мочеполового ночного расстройства.

Прописываемая терапия при обнаружении причины в первую очередь ориентирована на исключение этиологического фактора.

Ургентная форма, проявляемая при непроизвольном ночном выделении мочи у мужчин, устраняется проведением ряда медицинских мероприятий.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Энурез – непроизвольное мочеиспускание у ребенка старше 4-5 лет. В редких случаях энурез встречается у взрослых, чаще его диагностируют у мужчин. Непроизвольное мочеиспускание возникает преимущественно ночью.

Ночной энурез у взрослых — проблема довольно сложная. На самом деле человек, страдающий недержанием мочи, становится очень нервным, раздражительным и расстроенным. Ему очень сложно жить среди окружающих его людей, так как он все время боится.

Причин такого явления на самом деле довольно много. Например, человеку это может передаваться вместе с генетическим материалом родителей. Иногда энурез наступает в результате нарушения гормонального фона, во время которого сбивается режим образования мочи.

Причины энуреза у взрослых

У взрослых основными причинами развития энуреза становятся заболевания или дегенеративные изменения в мочеполовой системе, аномалии развития мочевого пузыря или уретры, камнеобразование. Для женщин актуальной становится гормональный дисбаланс в период климакса с дегенеративными изменениями мышц в области уретры.

Пережитый эмоциональный или физический стресс также становится причиной, из-за которой очень часто появляется энурез у взрослых. В пожилом возрасте на первое место выступают дегенеративные изменения в области головного мозга, которые нарушают контроль между спинным мозгом и головным.

Отдельно в последнее время стали выделять невротические и неврозоподобные формы недержания мочи.

Причины энуреза у взрослых мужчин

У взрослых мужчин энурез может возникнуть по ряду причин:

  1. В случае если аденома простаты была прооперирована, могут возникнуть послеоперационные последствия, в том числе и ночной энурез, требующий немедленного лечения в данном случае.
  2. Предстательная железа с возрастом претерпевает гормональные изменения, а также ослабевают мышцы малого таза. Поддаются консервативному лечению.
  3. Заболевания неврологии, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз, также некоторые другие болезни.
  4. Проблемы с психикой, стрессы, алкоголь и другие причины.

Любой вид энуреза у мужчин нуждается в комплексном терапевтическом лечении, в домашних условиях придется постараться настойчиво делать комплекс упражнений и принимать прописанные средства. Без консультации врача заниматься самолечением не рекомендуется.

Заболевания мочеполовой системы

Цистит, уретрит и аднексит – все эти инфекционные заболевания объединяет такой общий симптом, как нарушение процесса мочеиспускания. Нередко ночной энурез у взрослых мужчин и женщин связан с сопутствующим заболеванием, о котором больные даже не догадываются.

В данной ситуации необходимо пройти тщательное обследование у профильных специалистов на наличие каких-либо инфекций мочеполового характера. Это позволит не только вылечить сопутствующее заболевание, но и избавиться от недержания мочи.

Типы энуреза

Выделяют три типа энуреза у взрослых.

  1. Ночной энурез — самопроизвольное мочеиспускание во сне, не связанное с тем, насколько глубоким является сон.
  2. Дневной энурез — невозможность сдерживать острые позывы к мочеиспусканию во время бодрствования.
  3. Смешанный энурез — комплексная проблема, совмещающая первые два пункта.

Разумеется, главный симптом энуреза у взрослых: неспособность контролировать мочеиспускание, но существуют и вторичные симптомы как следствие главного.

Как лечить энурез у взрослых

Лечение ночного энуреза является сложным и длительным процессом, который требует систематического и комплексного подхода. Взрослым, обычно, назначаются медикаментозные и поведенческие методы. Если по каким-либо причинам они оказываются не эффективными, используют хирургические способы.

  1. В первую очередь, нужно полностью отказаться от напитков, которые содержат кофеин (кофе, кола, чай). Этот компонент способствует раздражению мочевого пузыря. Если человек страдает энурезом, ему нужно свести до минимума употребление жидкости на ночь. Кроме этого, следует полностью отказаться от пива.
  2. Можно применять профилактические меры – искусственное пробуждение. Но стоит менять время ночного подъёма, дабы не привыкал мочевой пузырь к мочеиспусканию в одно и тоже время.
  3. При проблемах с непроизвольным мочеиспусканием полезными будут тренировки мочевого пузыря. Это поможет укрепить мышцы и эластичность его стенок. В наполненном состоянии мочевой пузырь вмещает около 0,5 л. Если вы чувствуете, что этот объем у вас меньше, в течение дня сдерживайтесь и посещайте туалет реже. Разделите непосредственный процесс мочеиспускания на части с перерывами 10–15 секунд. Такое упражнение укрепляет мышцы тазового дна.
  4. Перед сном необходимо удостоверяться в пустоте мочевого пузыря.
  5. Защитить матрас и подушки от промокания можно с помощью специальных непромокаемых чехлов. Однако спать лучше всего на хлопчатобумажной простыне, в белье из натуральной ткани. Они впитывают запах и влагу.

На сегодняшний день, очень эффективным способом избавления от этого недуга у женщин являются малоинвазивные слинговые операции. Для лечения энуреза у взрослых используется поведенческая терапия, физиотерапия, а также употребление лекарственных средств. Не стесняйтесь, обратитесь к специалисту.

Источники: http://2pochki.com/diagnostika/samoproizvolnoe-mocheispuskanie, http://kakbik.ru/zabolevaniya/urologiya/nochnoe-nederzhanie-mochi-u-muzhchin.html, http://simptomy-lechenie.net/enurez-u-vzroslyx/

Недержание мочи у мужчин во сне: 22 комментария

  • Леонид ()   6 дней назад
    Мужчины, скажите, как вернуть потенцию??? Мне уже 54, никогда не думал, что скажу такое, но жена мной недовольна! Уже год как нет хорошего секса, жена все понимает, не ругается, но сам чувствую, что я уже не тот. Как бы она не ушла от меня, а то ведь 20 лет вместе прожили, и тут такое. Может это как-то восстанавливается? Купил в аптеке пилюльки какие-то, так как будто тысячу рублей выкинул! Есть какие-нибудь народные средства? Уже не чувствую себя мужчиной.
  • Артем 6 дней назад
    У вас, наверное, тестостерона мало. Я хожу в тренажерный зал, у меня проблем нет, попробуйте тоже
  • Леонид ()   6 дней назад
    Да какой там зал с моей то больной спиной! 54 года все-таки
  • Ответ редакции 5 дней назад
    Леонид, для восстановления уровня тестостерона вам следует заняться спортом и пересмотреть свой режим дня и питание. Не только потенция вернется, но и в целом будете себя хорошо чувствовать. Дополнительно рекомедуем принимать Erostone, полностью натуральный препарат, который улучшает гормональный фон и ваше мужское либидо.
  • Леонид ()   5 дней назад
    Хорошо, постараюсь выкроить время для занятий спортом, спасибо за совет. А есть ссылка на официальный сайт этого Эростона? Не хочу нарваться на подделки
  • Ответ редакции 5 дней назад
    Конечно. Вот, держите - официальный сайт Erostone. У них сейчас проходит акция, вам на руку
  • Леонид ()   5 дней назад
    Спасибо большое, посмотрю. Ну и про остальное забывать не буду
  • Дмитрий (Москва)   3 дня назад
    Мужчины, мне 51 год, проблемы с потенцией. Коллега по работе посоветовал препарат какой-то, Эрастон называется. Очень хвалил его, но я в аптеке его не нашел. Тут вроде его упоминали, это что вообще такое? Стоит ли покупать?
  • Иван 3 дня назад
    Дмитрий, была похожая ситуация. Мне 47, но возраст и стрессы на работе берут свое. Препарат мне вообще жена купила, сейчас уже не может вспомнить, за сколько. Я друзьям про него рассказывал, так попросили найти. Зашел сюда, увидел акцию, что пачку бесплатно отдают, вот и возьму
  • Дмитрий (Москва)   3 дня назад
    Спасибо за ответ, надо будет взять, тоже попробовать. А ничего, что бесплатно? Никогда такого не видел
  • Иван 3 дня назад
    Дмитрий тоже был удивлен, но я сам его использовал, ничего плохого сказать не могу. Рад помочь!
  • Алексей (Челябинск)   3 дня назад
    Иван, у меня показывает ошибку, когда открываю ссылку. Дайте мне пожалуйста вашу, если у вас все открывается
  • Иван 3 дня назад
    Конечно, вот ссылка
  • Алексей (Челябинск)   3 дня назад
    Открылось, благодарю
  • Дмитрий 2 дня назад
    А правда, что мастурбация понижает тестостерон? Видел какое-то видео, где речь шла об этом
  • Андрей () 2 дня назад
    Вот уж не знаю. У меня знакомый есть, тренер по йоге, говорит, что если хочешь повысить тестостерон, нельзя мастурбировать. Еще сказал, что нужно пить смузи из сельдерея и банана, потому что это восстанавливает гормональный фон. Но на него посмотришь, не поймешь сразу, мужик или баба)) Волосы длинные, ручки худенькие и голосок тоненький))) Я каждую пятницу пью пиво, а пиво позволяет организму вырабатывать женские гормоны. Но я со своим пивом выгляжу куда мужественнее, чем он со своим смузи!)) Поэтому не верьте всяким гуру, это все фигня!
  • Дмитрий 2 дня назад
    Аххахаха, все верно! Бывают же такие. Попьешь такого "смузи", так наутро все отвалится! Мы такого не пьем и поэтому проблем с потенцией нет!))
  • Андрей () 2 дня назад
    Точно, точно)))
  • Александр 1 день назад
    Как хоть так получается, что раньше жили без всяких препаратов, а теперь каждый второй - импотент! У меня и дед, и отец - все здоровые в этом плане. А вот у меня последнее время не ладится. Слышал о том, что сок гранатовый может помочь, но я его пил по стаканчику почти каждый день, а эффекта нет. И почему так...
  • Даниил (Врач андролог) 1 день назад
    Александр, за последние сто лет все изменилось кардинально. Экология, еда, все эти фастфуды. Да и сидячий образ жизни не идет на пользу. Я работаю андрологом в частной клинике, у меня много таких клиентов. Уровень тестостерона для мужчины - критический показатель, но современный мир, можно сказать, убивает в нас мужчин! Тем, у кого совсем плохи дела, я обычно Erostone советую. Его нет в аптеках, поэтому пока что он не такой дорогой. Это вообще западный препарат, а там все с этим строго. В обычных больницах вам такого не посоветуют, потому что если вы будете его принимать, проблемы с потенцией (в частности, эректальная дисфункция) проходят быстро, им это ни к чему. А в нашей работают профессионалы, им и так хорошо платят, поэтому мы нацелены на результат, давно знаем этот препарат
  • Александр 1 день назад
    Даниил, а может у вас ссылка есть на него? Интересно посмотреть
  • Даниил (Врач андролог) 1 день назад
    Указана выше.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector