Как называется анализ на спермограмму

Автор: Rebenok.online · Опубликовано 04.02.2017 · Обновлено 24.03.2017

Почти в половине случаев отсутствия детей у семейной пары дело в мужском бесплодии. Как же выявить столь серьезную проблему или, напротив, исключить ее?

Тут поможет спермограмма (так называется анализ спермы) – это физико-химическое и микроскопическое исследование семенной жидкости, позволяющий оценить качественные показатели спермы, что позволяет выявить возможную причину, по которой паре никак не удается обзавестись наследниками.

Анализ спермы

Анализ спермы у мужчины необходим для выявления некоторых заболеваний половой системы и для оценки качества спермы. Для получения направления на исследование вам нужно обратиться к андрологу или урологу. Анализ эякулята сейчас проводят многие лаборатории, остается лишь определиться с выбором, где сделать анализ спермы. Одни из популярных частных клиник: Инвитро, Гемотест. Сдача спермы на анализ необходима в следующих случаях:

  • если нужно установить причину отсутствиядетей у семейной пары, которые ведут регулярную половую жизнь не предохраняясь;

Как правильно подготовиться?

Чтобы успешно сдать анализ спермы, к нему необходимо подготовиться, ведь от этого может зависеть результат:

  • на протяжении 3–5 дней до сдачи эякулята запрещены половые акты и мастурбация (но не более недели);

Как сдать сперму на анализ?

Самый распространенный способ взятия спермы на анализ – мастурбация в лабораторных условиях. Такой способ позволяет соблюсти стерильность при заборе и исключить искажение результатов анализа.

В случае получения материала в домашних условиях, необходимо доставить его в лабораторию не позднее чем через час. Важно обеспечить температуру транспортировки эякулята от +27 до +37°С. Для получения как можно более достоверного результата анализ нужно сделать несколько раз и лучше в разных лабораториях.

Какие показатели считаются нормой?

В 2010 году ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) внесла изменения результатов в результаты спермограммы, которые считаются нормой. Эти показатели подразделяются на макро- и микроскопические.

К макроскопическим показателям нормы относятся:

  • объем сданного материала должен составлять не менее 1,5 мл;

К микроскопическим показателям нормы относятся:

  • не менее 15 млнсперматозоидов в 1 мл эякулята и не менее 39 млн во всем полученном материале;

Какие отклонения могут быть выявлены?

В результате расшифровки анализа могут быть выявлены нарушения, проявляющиеся в отклонениях от нормы как макро-, так и микроскопических показателей.

  • микроспермия – объем материала меньше 1,5 мл, это может говорить о недоразвитии половых органов, заболеваниях простаты или слишком коротком периоде воздержания;

  • Полизооспермия — слишком большое число сперматозоидов. Часто приводит к снижению способности оплодотворения, такое обилие спермиев, обычно, непостоянно и сменяется снижением количества — олигозооспермией.

Оценку результатов спермограммы проводит врач в совокупности с другими данными. Во всех случаях обнаружения отклонений в результате необходимо повторно сдать анализ сперматозоидов. Сделать это можно через 2 недели, при этом обязательно соблюдать те же условия подготовки сдачи материала.

Чтобы улучшить показатели анализа (а, соответственно, и качество спермы), нужно:

  • беречься от влияния негативных факторов (например, высоких температур);

Если же причиной отклонений в спермограмме являются какие-либо заболевания, то их необходимо лечить. От состояния здоровья потенциальных родителей зависит здоровье будущего потомства.

Спермограмма — это показатель репродуктивности мужчины. Каждый нормальный парень мечтает стать когда-то папой, но, увы, не у всех это получается. Для того, чтобы определить в ком присутствует причина, паре назначается полный комплекс обследований и в том числе анализ спермограммы.

Сегодня вы узнаете, как проводят его, правильно подготовиться к нему, что такое морфология по Крюгеру. Спермограмма представляет собой забор эякулята (семени) путём мастурбации. Именно благодаря этому анализу можно исключить мужское бесплодие.

Для чего необходим

Невозможность зачать малыша, к сожалению, сейчас не редкость. На это есть много оснований, начиная с плохой экологии, заканчивая стрессами и половыми инфекциями, которые в своё время не лечились.

Показания для назначения анализа:

  1. Не получается зачать ребёнка на протяжении 1 года совместной жизни и регулярных половых отношений без методов контрацепции;
  2. Если мужчина донор спермы (ЭКО);
  3. Планирование беременности;
  4. Подозрение на бесплодие;
  5. Перенесённые в детстве инфекционные заболевания, которые могут привести к тщетным попыткам зачать (паротит);
  6. Наличие у мужчины патологий половых органов и мочеполовой системы – простатит, орхит, варикоцеле и другие.

Что показывает анализ спермограммы? Она необходима мужчине не только для диагностики его репродуктивности, но и для определения многих заболеваний мочеполовой сферы.

Анализ эякулята можно сдать в любой лаборатории, это достаточно недорогая процедура. Выполняется быстро, диагноз определяется сразу.

Как правильно сдать и подготовиться

Сперму можно сдать в лаборатории, либо дома с условием доставки материала в течение 1-го часа. Спермограмма одобрена ВОЗ.

Эякулят необходимо получить только методом мастурбации – это главное условие.

  1. Не заниматься сексом в течение 4 суток, не мастурбировать;
  2. Отказаться от вредных привычек за 2-3 дня до процедуры;
  3. На качество анализа могут повлиять стрессовые ситуации;
  4. Отказаться от перегрева, временно не посещать бани, сауны, не принимать горячих ванн;
  5. Не пить антидепрессанты, антибиотики, снотворные.

Метод забора эякулята у мужчин происходит в специальной комнате за просмотром «взрослых» журналов или фильмов для достижения необходимого эффекта. Если мужчина хочет провести процедуру дома, он должен рассчитать дорогу, потраченную до больницы, чтобы не превышало рекомендованного часа.

Потому что анализ придётся будет считать неправильным и испорченным. Где можно сдать спермограмму? В любой клинике по месту проживания, платных частных лабораториях.

Цена в России варьирует от 500-1500 рублей. Если необходимо сделать развёрнутый или дополнительная диагностика семени — это будет 1500-2000 руб., все зависит от клиники и её уровня.

Как берут анализ на спермограмму

Предварительно подготовившись, мужчина приезжает в клинику, там его отводят в определенную комнату, так как метод получения материала для спермограммы деликатный. Потому желательно сдавать анализ в определенных учреждениях, где есть для этого все условия.

Если такого нет, то пациенту разрешается «добыть» сперму дома и доставить ее на исследование не позже чем через 12 часов. Но лучше этого не делать, так как результат может быть искаженным.

Что нужно знать, как проходить анализ:

  • Выдаётся стерильный сосуд (контейнер);
  • Рекомендуется просмотр журналов и фильмов для взрослых;
  • Спокойная интимная обстановка в комнате;
  • Перед процедурой гигиена половых органов, опорожнить мочевой пузырь, руки вымыть бактерицидным мылом, вообщем, чтобы все было стерильно;
  • В домашних условиях в комнате должен быть полумрак, отсутствие попадания солнечных лучей;
  • Стараться собрать в контейнер весь материал, от этого зависит точный диагноз.

Расшифровка анализа

Плотность живчиков не должна быть менее 15 млн/на 1 мл спермы. Если будет больше – значит, вы способны к оплодотворению, и в эякуляте достаточное количество подвижных.

Если же меньше 15 млн/на 1 мл – это означает олигоспермия. Патологический процесс у мужчины, когда в общем объёме содержится мизерное количество живчиков.

Когда сперматозоиды вовсе отсутствуют – это называется азооспермия. Существует 3-х видов – обструктивная, секреторная и транзиторная (встречается в единичных случаях).

Характеристика анализа

Объем (V) спермы. Главный показатель, на который обращают внимание специалисты. Когда концентрация эякулята опускается ниже 2 мл, приводит к олигоспермии и соответственно к неспособности мужчины зачать ребёнка.

Объем имеет большое значение для оплодотворения, попадая к женщине во влагалище, многие спермии погибают от кислотной среды внутри. Поэтому очень важно все до последней капли собрать в сосуд из лаборатории. Если какое-то количество пролилось или не попало в контейнер, сообщите врачу;

Время разжижения показывает работу предстательной железы, вязкость должна наступить через 30 минут. Если после семяизвержения прошло 45, а эякулят остался густой, то имеет место наличие патологических процессов в простате;

Цвет. Зачастую должен быть белый или с серым оттенком. Если сперма имеет розовый – это говорит, что в эякуляте содержится много эритроцитов и называется такое состояние гемоспермия;

рН (кислотность). Сам по себе этот показатель может ничего не значить. То есть увеличение, либо, уменьшение ни о чём не говорят, при норме = 8,0 моль/л. Но когда имеется отклонения в других важных показателях. Например, увеличены округлые клетки, сперма не разжижается – это повод врачу назначить дополнительные анализы для предотвращения других заболеваний, например патологий простаты.

Кол-во спермиев. Концентрация подвижных в 1 мл должна быть больше 20 млн для полноценного зачатия. В общем объёме численность = 40 млн.

Подвижность. Энергичность очень важный показатель, даже при нормальном количестве семени манёвренность может «страдать». Существует 3 вида – А (подвижные 60% на полный объем), Б (слабые 15% ) и Д (недвижимые не более 20%).

В эякуляте присутствует все 3 категории. Преобладает Д, поэтому паре которая долго «работает» над зачатием необходимо воздержаться от интимной близости на протяжении хотя бы 6 дней, для того чтобы была вероятность концентрации А (подвижных);

Спермагглютинация (слипшиеся). Не всегда спермограмма может определить данное отклонение эякулята. Поэтому для точной постановки диагноза и выявления патологии назначают мар тест (MAR-тест).

MAR-тест: показания

Мixed antiglobulin reaction (MAR-тест) прописывают, когда спермограмма не изображает аутоиммунное бесплодие. В чём смысл и принцип анализа: выявление % спермиев, которые соединены с АСаТ в эякуляте и крови мужчины.

То есть определяется путём этого теста антитела к собственной сперме и степень отторжения организмом их. АСаТ – двухкомпонентные белки, прикрепляясь к живчикам, ограничивают их в подвижности и живучести.

Спермограмма, как мы уже сказали, не выявит данную патологию, поэтому назначается рад других анализов, среди которых и этот.

  1. Предварительный диагноз – бесплодие;
  2. Патологии половых органов, перенесённые травмы и инфекции в детстве, которые влияют на фертильность;
  3. Хирургическое вмешательство половых органов;
  4. Подозрение на спермагглютинация (слипшиеся);
  5. Подготовка к беременности;
  6. Искусственное оплодотворение, ЭКО.
  1. Нормоспермия. Показатели в норме;
  2. Нормозооспермия. Незначительное отклонение;
  3. Олигоспермия. Небольшой объем V семени – < 2 мл;
  4. Олигозооспермия. Мизерное количество живчиков с густотой < 20 млн/1 мл;
  5. Астенозооспермия. Малоподвижность;
  6. Акинозооспермия. Отсутствие подвижности;
  7. Тератозооспермия. Увеличение патологических сперматозоидов — более 50%;
  8. Некрозооспермия. Нет активных;
  9. Лейкоцитоспермия. Большая концентрация лейкоцитов;
  10. Гемоспермия. Розовый цвет и наличие эритроцитов;
  11. Азооспермия. Нет мужских клеток в семени.

Для точного диагноза процедуру необходимо пройти от 2-3 раз. Расшифровать анализ, может, только специалист, и назначить сопутствующее лечение.

Если показатели нормы намного отличаются, не расстраивайтесь, сейчас существует достаточно способов для зачатия долгожданного ребёнка.

По Крюгеру

Этот анализ как его ещё называют морфология по Крюгеру более точная и развёрнутая диагностика фертильности мужчины. После прохождения данного анализа врач может приступить к лечению по улучшению качества эякулята.

Для чего необходима? По данному методу позволит определить азооспермия, т.е. отсутствие сперматозоидов. Цена процедуры 2000-2500 руб.

Проводить надо в специализированных для специфической диагностики бесплодия — клиниках и лабораториях. В домашних условиях имеется вероятность, что не успеете вовремя, и анализ бесполезен.

Что определяет диагностика по крюгеру:

  • Какой общий объем (V);
  • Кол-во всех живчиков в эякуляте;
  • Внешний вид, цвет, консистенция, разжижение;
  • Уровень активности и подвижности;
  • Степень слипания семени.

Параллельно с этим анализом мужчине и женщине нужно пройти ещё ряд других:

  • МАР тест;
  • ЭМИС (электронная микроскопия сперматозоидов);
  • Биохимия семени;
  • Фрагментация (оценка) ДНК.

После прохождения всех анализов и если вам ставят неутешительный диагноз, можете поменять клинику и пройти обследование в другой — по вашему желанию. Норма спермиев по морфологическому исследованию по Крюгеру равна референсному показателю 30-85%.

Такой разбег в процентовке заключается в том что ученые уже много лет спорят какая же норма спермиев, должна быть, в эякуляте для зачатия? Одни говорят, что нужно 15% полноценных, живых для оплодотворения яйцеклетки, другие – 60%.

Внешний вид здорового сперматозоида – овальная головка с акросомой (просветление), хвост и шея. Она занимает до 70% всей площади верхней части головы. Именно благодаря анализу спермограммы по крюгеру определяется полноценность и плотность здоровых живчиков на 2 мл объёма спермы.

К сожалению, некоторым парам тяжело зачать ребёнка и начинаются походы по докторам и различные анализы. Не стоит отчаиваться, опытный врач может решить и подкорректировать с помощью медикаментов качество спермы, предотвратить и вылечить мужское бесплодие. Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много полезной информации. Будьте здоровы!

Анализ спермы (спермограмма) — очень точный диагностический метод, который позволяет выявить не только причины бесплодия, но и самые разные заболевания половой сферы. Когда он назначается и как проводится? Об этом — в нашей статье.

Зачем нужен анализ спермы

Обычно направление на анализ спермы дает врач-андролог. По определению ВОЗ, термин «анализ спермы» подразумевает самые различные исследования эякулята, в то время как «спермограмма» направлена на оценку количества и качества сперматозоидов. Однако в нашей стране оба определения используются как синонимы.

Чаще всего анализ спермы назначают при бесплодии пары. Однако врачи настоятельно рекомендуют сделать спермограмму еще во время подготовки к зачатию. Этот анализ является также обязательным при подготовке к ЭКО и для всех доноров спермы.

Нередко его назначают и для проверки фертильности при некоторых заболеваниях — например простатите, варикоцеле, при гормональных нарушениях, после травм и инфекционных заболеваний.

Что показывает спермограмма

По результатам лабораторного исследования спермы ставится один из следующих диагнозов:

  • нормоспермия — отклонений от нормы нет;
  • олигозооспермия — слишком малое количество сперматозоидов (меньше 20-ти млн/мл);
  • астенозооспермия — малоподвижные сперматозоиды;
  • тератозооспермия — более 50% сперматозоидов аномальны;
  • азооспермия — сперматозоиды в эякуляте отсутствуют;
  • аспермия — этим термином обозначается как полное отсутствие эякулята, так и отсутствие в эякуляте сперматозоидов;
  • олигоспермия — слишком малый объем спермы (менее 2 мл);
  • лейкоцитоспермия — повышенное содержание белых кровяных телец в эякуляте;
  • акиноспермия — сперматозоиды живы, но полностью неподвижны;
  • некроспермия — в эякуляте не обнаружено живых сперматозоидов;
  • криптоспермия — недостаточное количество живых активных сперматозоидов;
  • гемоспермия — присутствие крови в сперме.

В случае отсутствия патологических процессов в организме улучшить качество эякулята можно путем пересмотра рациона питания в пользу продуктов, богатых витаминами С и D, фолиевой кислотой, кальцием, аргинином. Включите в свой ежедневный рацион морковь, молоко, йогурты, сметану, чеснок, лук, цитрусовые, клубнику, листовые салаты, шпинат, овес, мед, орехи и др.

Как сдавать биоматериал на анализ

К сдаче анализа спермы необходимо начать готовиться за 3–4 дня до визита к врачу. Перед анализом спермы нельзя курить и пить алкогольные напитки. Также нежелательно перегреваться, поэтому баню, сауну и горячую ванну придется исключить. Для того чтобы результат был максимально достоверным, перед спермограммой на протяжении 4-х дней нельзя вступать в половые контакты.

Если вы принимаете антибиотики, анализ придется отложить — его можно проводить только через 2 недели после окончания курса лечения.

Материал собирается при помощи мастурбации в специально оборудованной кабинке и немедленно передается в лабораторию.

Методы анализа эякулята

Для оценки эякулята используются различные методы.

В рамках этого подхода определяется объем, вязкость, кислотность, запах и цвет эякулята. Нормальный объем — от 2 до 6 мл. Избыточное количество эякулята вовсе не говорит о высокой плодовитости — скорее всего, оно означает низкую концентрацию сперматозоидов. Здоровый эякулят в первые 10 минут густой и вязкий, а затем он разжижается под воздействием ферментов. Цвет должен быть серо-белым, молочным, а кислотность — 7,2–8 pH.

Для исследования спермы используется люминесцентный микроскоп. Микроскопическое исследование позволяет оценить количество сперматозоидов в пробе, их форму и подвижность, а также их положение — так, склеивание сперматозоидов может говорить о воспалительных процессах.

Расшифровка анализа и показатели спермограммы

Результаты анализа спермы обычно бывают готовы либо в день сдачи биоматериала, либо на следующий день. Нормальные показатели для анализа спермы таковы:

  • Объем — более 2 мл. Недостаточный объем эякулята зачастую обусловлен нехваткой андрогенов и гонадотропных гормонов, он также указывает на дисфункцию семенных пузырьков, предстательной железы или семявыводящих протоков. Избыточное количество эякулята — признак гиперфункции половых желез и возможного воспаления.
  • Консистенция – вязкая.
  • Разжижение — через 10–30 минут;
  • Вязкость (длина нити между поверхностью пробы спермы и стеклянной палочкой) — до 0,5 см. Повышенная вязкость часто сопровождает воспаление простаты.
  • Цвет — бело-сероватый. При малом количестве сперматозоидов цвет полупрозрачно-голубоватый, опалесцирующий. При отсутствии сперматозоидов — прозрачный. Розовый цвет говорит о наличии в эякуляте крови, желтоватый — о воспалениях.
  • Запах — специфический, напоминающий запах цветов каштана.
  • Кислотность — 7,2–8,0 рН. Повышенная кислотность характерна для воспалительных процессов.
  • Количество сперматозоидов в 1 мл — 20 млн–200 млн.

Ни один из анализируемых показателей спермы не имеет минимального порога, достаточного для наступления беременности. Это сугубо индивидуальная граница.

  • Общее количество сперматозоидов в эякуляте — более 40 млн. Среда влагалища враждебна для сперматозоидов, и большая их часть погибает задолго до приближения к яйцеклетке. Если сперматозоидов мало, погибнут все, и оплодотворение не произойдет.
  • Количество подвижных сперматозоидов — более 25%. Повышенное количество малоподвижных сперматозоидов может говорить о гормональных нарушениях или патологиях семявыводящих протоков.
  • Суммарное количество активноподвижных и малоподвижных сперматозоидов — более 50%. Высокий процент малоподвижных сперматозоидов характерен для долгого воздержания.
  • Неподвижные сперматозоиды — менее 50%. Само по себе наличие неподвижных сперматозоидов — вовсе не отклонение. Как и у любой другой клетки, у сперматозоида есть свой жизненный цикл. Потому часть сперматозоидов — старые, которые либо уже погибли, либо близки к этому. Для выяснения причин неподвижности используют вещество под названием эозин. Если сперматозоид мертв, оно разрушит его оболочку и клетка окрасится в красный цвет. Если сперматозоид не меняет цвет под воздействием эозина и тем не менее не двигается, это говорит о нарушении его морфологии.
  • Отсутствие слипшихся сперматозоидов (агглютинации). Агглютинация — признак либо воспаления, либо нарушений в работе иммунной системы.
  • Количество лейкоцитов — до 1 млн. Если эта цифра больше, можно с полным на то основанием заподозрить воспаление простаты или семенных пузырьков.
  • Эритроциты отсутствуют. Наличие эритроцитов, то есть крови, в сперме говорит об опухоли или травме предстательной железы, новообразованиях в уретре.
  • Нормальные сперматозоиды — более 50%.
  • Сперматозоиды с нормальной морфологией головки — более 30%. Именно в головке содержится вся генетическая информация. Спермии с аномальной головкой, как правило, неспособны оплодотворить яйцеклетку.
  • АсАт отсутствуют. АсАт — это иммуноглобулины, антиспермальные антитела. Они нарушают подвижность сперматозоидов или их способность к оплодотворению.

Бланк результатов анализа спермы содержит множество параметров, и для того чтобы правильно его расшифровать, необходимо медицинское образование. Приведенные выше нормы указаны лишь для информации, их ни в коем случае не стоит использовать для самостоятельной постановки диагноза и уж тем более — для назначения лечения.

Где можно сдать сперму на анализ (спермограмму)

Если врач направил вас на анализ спермы, вы можете обратиться в районную поликлинику или же, ради экономии времени, в одну из многочисленных коммерческих лабораторий. На первый взгляд, все они похожи. Как же выбрать лучшую? Специалист «ИНВИТРО», одной из крупнейших лабораторных сетей России, рекомендует:

«Выбирайте крупные диагностические центры, у которых есть собственные лаборатории и штат специалистов. Некоторые маленькие учреждения передают материал в сторонние лаборатории, а это значит, что результата придется ждать дольше.

Анализ спермы — дело очень деликатное, и ваш комфорт — не последний параметр, на который следует обращать внимание. Мы в «ИНВИТРО», например, придаем очень большое значение обеспечению доброжелательной атмосферы, а наши специалисты неизменно тактичны».

Источники: http://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/s-chego-nachat/analizy/spermy.html, http://flintman.ru/analiz-spermogrammy/, http://www.kp.ru/guide/analiz-spermy.html

Как называется анализ на спермограмму: 22 комментария

  • Леонид ()   6 дней назад
    Мужчины, скажите, как вернуть потенцию??? Мне уже 54, никогда не думал, что скажу такое, но жена мной недовольна! Уже год как нет хорошего секса, жена все понимает, не ругается, но сам чувствую, что я уже не тот. Как бы она не ушла от меня, а то ведь 20 лет вместе прожили, и тут такое. Может это как-то восстанавливается? Купил в аптеке пилюльки какие-то, так как будто тысячу рублей выкинул! Есть какие-нибудь народные средства? Уже не чувствую себя мужчиной.
  • Артем 6 дней назад
    У вас, наверное, тестостерона мало. Я хожу в тренажерный зал, у меня проблем нет, попробуйте тоже
  • Леонид ()   6 дней назад
    Да какой там зал с моей то больной спиной! 54 года все-таки
  • Ответ редакции 5 дней назад
    Леонид, для восстановления уровня тестостерона вам следует заняться спортом и пересмотреть свой режим дня и питание. Не только потенция вернется, но и в целом будете себя хорошо чувствовать. Дополнительно рекомедуем принимать Erostone, полностью натуральный препарат, который улучшает гормональный фон и ваше мужское либидо.
  • Леонид ()   5 дней назад
    Хорошо, постараюсь выкроить время для занятий спортом, спасибо за совет. А есть ссылка на официальный сайт этого Эростона? Не хочу нарваться на подделки
  • Ответ редакции 5 дней назад
    Конечно. Вот, держите - официальный сайт Erostone. У них сейчас проходит акция, вам на руку
  • Леонид ()   5 дней назад
    Спасибо большое, посмотрю. Ну и про остальное забывать не буду
  • Дмитрий (Москва)   3 дня назад
    Мужчины, мне 51 год, проблемы с потенцией. Коллега по работе посоветовал препарат какой-то, Эрастон называется. Очень хвалил его, но я в аптеке его не нашел. Тут вроде его упоминали, это что вообще такое? Стоит ли покупать?
  • Иван 3 дня назад
    Дмитрий, была похожая ситуация. Мне 47, но возраст и стрессы на работе берут свое. Препарат мне вообще жена купила, сейчас уже не может вспомнить, за сколько. Я друзьям про него рассказывал, так попросили найти. Зашел сюда, увидел акцию, что пачку бесплатно отдают, вот и возьму
  • Дмитрий (Москва)   3 дня назад
    Спасибо за ответ, надо будет взять, тоже попробовать. А ничего, что бесплатно? Никогда такого не видел
  • Иван 3 дня назад
    Дмитрий тоже был удивлен, но я сам его использовал, ничего плохого сказать не могу. Рад помочь!
  • Алексей (Челябинск)   3 дня назад
    Иван, у меня показывает ошибку, когда открываю ссылку. Дайте мне пожалуйста вашу, если у вас все открывается
  • Иван 3 дня назад
    Конечно, вот ссылка
  • Алексей (Челябинск)   3 дня назад
    Открылось, благодарю
  • Дмитрий 2 дня назад
    А правда, что мастурбация понижает тестостерон? Видел какое-то видео, где речь шла об этом
  • Андрей () 2 дня назад
    Вот уж не знаю. У меня знакомый есть, тренер по йоге, говорит, что если хочешь повысить тестостерон, нельзя мастурбировать. Еще сказал, что нужно пить смузи из сельдерея и банана, потому что это восстанавливает гормональный фон. Но на него посмотришь, не поймешь сразу, мужик или баба)) Волосы длинные, ручки худенькие и голосок тоненький))) Я каждую пятницу пью пиво, а пиво позволяет организму вырабатывать женские гормоны. Но я со своим пивом выгляжу куда мужественнее, чем он со своим смузи!)) Поэтому не верьте всяким гуру, это все фигня!
  • Дмитрий 2 дня назад
    Аххахаха, все верно! Бывают же такие. Попьешь такого "смузи", так наутро все отвалится! Мы такого не пьем и поэтому проблем с потенцией нет!))
  • Андрей () 2 дня назад
    Точно, точно)))
  • Александр 1 день назад
    Как хоть так получается, что раньше жили без всяких препаратов, а теперь каждый второй - импотент! У меня и дед, и отец - все здоровые в этом плане. А вот у меня последнее время не ладится. Слышал о том, что сок гранатовый может помочь, но я его пил по стаканчику почти каждый день, а эффекта нет. И почему так...
  • Даниил (Врач андролог) 1 день назад
    Александр, за последние сто лет все изменилось кардинально. Экология, еда, все эти фастфуды. Да и сидячий образ жизни не идет на пользу. Я работаю андрологом в частной клинике, у меня много таких клиентов. Уровень тестостерона для мужчины - критический показатель, но современный мир, можно сказать, убивает в нас мужчин! Тем, у кого совсем плохи дела, я обычно Erostone советую. Его нет в аптеках, поэтому пока что он не такой дорогой. Это вообще западный препарат, а там все с этим строго. В обычных больницах вам такого не посоветуют, потому что если вы будете его принимать, проблемы с потенцией (в частности, эректальная дисфункция) проходят быстро, им это ни к чему. А в нашей работают профессионалы, им и так хорошо платят, поэтому мы нацелены на результат, давно знаем этот препарат
  • Александр 1 день назад
    Даниил, а может у вас ссылка есть на него? Интересно посмотреть
  • Даниил (Врач андролог) 1 день назад
    Указана выше.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector